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2025年湖南衡陽門診共濟賬戶和個人賬戶不是同一個概念。個人賬戶是職工醫(yī)保中個人繳納部分存入的賬戶，主要用于支付本人在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費用；而門診共濟賬戶是將門診多發(fā)病、常見病納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷，增強醫(yī)?；鸬谋Ｕ瞎δ?，提升基金的使用效率，相應提高門診醫(yī)療服務可及性，減輕群眾特別是老年人門診醫(yī)療費用的負擔，它實現(xiàn)了醫(yī)保保障模式從個人積累式向社會互助共濟保障模式的轉(zhuǎn)變。

（一）定義與功能

1. 個人賬戶 個人賬戶是職工醫(yī)保體系中的一部分，個人繳納的基本醫(yī)療保險費會存入這個賬戶。它主要用于支付參保人員本人在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費用，例如在藥店買藥、看病掛號等費用都可以使用個人賬戶支付。
2. 門診共濟賬戶 門診共濟保障是將門診多發(fā)病、常見病納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷，通過建立普通門診統(tǒng)籌、門診慢性病等制度，推動職工醫(yī)保門診保障由個人積累式保障模式轉(zhuǎn)向社會互助共濟保障模式。其目的是增強醫(yī)?；鸬谋Ｕ瞎δ?，提升基金的使用效率，提高門診醫(yī)療服務可及性，減輕群眾特別是老年人門診醫(yī)療費用的負擔。

（二）使用范圍

1. 個人賬戶 個人賬戶除了本人使用外，現(xiàn)在也可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用。2024年7月后，國務院辦公廳進一步將職工醫(yī)保個人賬戶共濟親屬的范圍由“配偶、父母、子女”擴大至其參加基本醫(yī)保的“近親屬”，包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。
2. 門診共濟賬戶 門診共濟賬戶主要用于報銷門診多發(fā)病、常見病的費用，參保人員在符合規(guī)定的門診就醫(yī)時，按照一定的報銷比例和額度，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金進行支付，幫助減輕患者的門診醫(yī)療費用負擔。

（三）對比表格

在2025年的湖南衡陽，門診共濟賬戶和個人賬戶有著不同的定義、功能和使用范圍。了解它們之間的區(qū)別，有助于參保人員更好地利用醫(yī)保政策，合理安排醫(yī)療費用支出，享受更完善的醫(yī)保保障服務。