安徽蕪湖醫(yī)保共濟門診的扣款方式根據(jù)共濟人醫(yī)保類型有所不同。若共濟人的醫(yī)保是職工醫(yī)保，支付時會優(yōu)先從本人醫(yī)保個人賬戶余額扣款，不足時再支取授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶，授權(quán)人賬戶也不足則需現(xiàn)金支付；若共濟人的醫(yī)保是居民醫(yī)保，支付時直接從授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額扣款，不足部分現(xiàn)金支付。
在安徽蕪湖，醫(yī)保共濟政策為參保職工及其家屬提供了便利，使家屬能夠使用職工醫(yī)保參保人的醫(yī)保個人賬戶余額支付醫(yī)療費用。下面為您詳細(xì)介紹醫(yī)保共濟門診的扣款方式。
（一）不同醫(yī)保類型的扣款方式
- 職工醫(yī)保共濟人：當(dāng)共濟人的醫(yī)保也是職工醫(yī)保時，在支付費用出示醫(yī)保電子憑證后，系統(tǒng)會優(yōu)先查看本人醫(yī)保個人賬戶余額。若余額充足，直接從本人賬戶扣款；若不足，會接著支取授權(quán)人的醫(yī)保個人賬戶余額；若授權(quán)人賬戶余額也不夠，剩余部分就需要用戶支付現(xiàn)金。例如，小李是職工醫(yī)保參保人，綁定了其父親的職工醫(yī)保賬戶進行共濟。小李看病費用為 500 元，他自己的醫(yī)保個人賬戶余額有 300 元，那么先從他自己賬戶扣除 300 元，剩下 200 元從其父親的賬戶扣除。若父親賬戶只有 100 元，那么最后 100 元就需要小李支付現(xiàn)金。
- 居民醫(yī)保共濟人：一般居民醫(yī)保本身沒有醫(yī)保個人賬戶，所以當(dāng)共濟人的醫(yī)保是居民醫(yī)保時，在支付費用出示醫(yī)保電子憑證后，會直接從授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額進行扣款。若授權(quán)人醫(yī)保個人賬戶余額不足，不足部分同樣需要支付現(xiàn)金。比如，小張為居民醫(yī)保參保人，其母親是職工醫(yī)保參保人且綁定了小張的賬戶進行共濟。小張看病費用 200 元，會直接從其母親的醫(yī)保個人賬戶扣除。若母親賬戶只有 150 元，那么剩下 50 元就需要小張支付現(xiàn)金。
（二）相關(guān)注意事項
- 扣款順序原則：在省內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)買藥時，遵循家庭賬戶成員間先本人后共濟、先本地后異地、本地類按綁定時間順序等原則進行個人賬戶資金扣款。比如，老王綁定了兩個子女的賬戶，大兒子先綁定，小兒子后綁定。老王在本地定點醫(yī)藥機構(gòu)看病時，若自己賬戶余額不足，會先從大兒子賬戶扣款，大兒子賬戶不足再從小兒子賬戶扣款。
- 醫(yī)保統(tǒng)籌基金不可共濟：需要強調(diào)的是，醫(yī)保共濟僅僅共濟的是醫(yī)保個人賬戶的余額，醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的錢是無法共濟報銷的，仍然需要按照各自參加的醫(yī)保情況，按比例來報銷。例如，小趙是職工醫(yī)保參保人，其弟弟是居民醫(yī)保參保人，兩人看病時，醫(yī)保統(tǒng)籌基金部分分別按照職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷政策進行報銷，不能使用共濟賬戶的統(tǒng)籌基金。
（三）不同支付方式對比
| 支付場景 | 職工醫(yī)保共濟人 | 居民醫(yī)保共濟人 |
|---|---|---|
| 本人賬戶余額充足 | 從本人醫(yī)保個人賬戶余額扣款 | / |
| 本人賬戶余額不足 | 先從本人賬戶扣，不足部分從授權(quán)人賬戶扣，授權(quán)人賬戶也不足則現(xiàn)金支付 | 直接從授權(quán)人賬戶扣，不足部分現(xiàn)金支付 |
安徽蕪湖的醫(yī)保共濟門診扣款方式充分考慮了不同醫(yī)保類型參保人的情況，既保障了職工醫(yī)保參保人及其家屬的權(quán)益，又遵循了醫(yī)保政策的相關(guān)規(guī)定。參保人在使用醫(yī)保共濟功能時，應(yīng)了解這些扣款方式和注意事項，以便在就醫(yī)時能夠順利結(jié)算費用。