2025年四川內(nèi)江醫(yī)保共濟(jì)賬戶結(jié)算使用規(guī)則如下:
一、基本使用規(guī)則
支付范圍
僅限支付藥費(fèi)、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用、普通門診費(fèi)用,不可用于住院報(bào)銷、特殊門診等。
資金來源
優(yōu)先使用本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額;
余額不足時(shí),自動(dòng)劃轉(zhuǎn)綁定人(親屬)的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金。
二、綁定與操作流程
綁定方式
線上通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP完成家庭成員綁定,需上傳身份證件并確認(rèn)親屬關(guān)系;
非親屬綁定需每年通過人臉識(shí)別復(fù)核。
結(jié)算流程
在藥店或醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí),直接使用綁定的醫(yī)??ㄋ⒖ㄖЦ?;
若本人賬戶余額不足,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)調(diào)用綁定人賬戶資金完成支付。
三、注意事項(xiàng)
支付限額
單日支付上限通常為5000元(具體以參保地標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn))。
跨省使用
若需跨省使用,需雙方開通“醫(yī)保錢包”功能,并通過APP完成轉(zhuǎn)賬申請(qǐng)(不可撤銷)。
四、數(shù)據(jù)參考
2025年1-4月,內(nèi)江地區(qū)通過醫(yī)保共濟(jì)賬戶支付藥費(fèi)、門診費(fèi)用等共177.92億元,其中跨省轉(zhuǎn)賬占比約7.5%。