2025年潛江共濟(jì)賬戶個(gè)人繳費(fèi)比例為工資基數(shù)的2%，單位配套繳納1.5%，按月自動(dòng)劃扣。
共濟(jì)賬戶是湖北省潛江市醫(yī)療保障體系的重要部分，主要用于大病保險(xiǎn)和門診共濟(jì)保障。2025年的扣款規(guī)則在繳費(fèi)比例、劃扣方式和用途上均有明確規(guī)范，具體操作如下：
一、扣款標(biāo)準(zhǔn)與比例
- 個(gè)人繳費(fèi)：按參保人工資基數(shù)的2%計(jì)算，上限為潛江市社平工資的300%（2025年暫定為12,500元/月），下限為60%（2,500元/月）。
示例：工資5,000元/月，個(gè)人繳納100元。
- 單位繳費(fèi)：?jiǎn)挝话磫T工工資基數(shù)的1.5%繳納，無上下限。
- 靈活就業(yè)人員：按3.5%比例全額自繳，可選擇按月或按年繳納。
| 參保類型 | 繳費(fèi)基數(shù)范圍（月） | 個(gè)人比例 | 單位比例 |
|---|---|---|---|
| 在職職工 | 2,500~12,500元 | 2% | 1.5% |
| 靈活就業(yè)人員 | 2,500~12,500元 | 3.5% | — |
二、扣款流程與方式
- 自動(dòng)劃扣：
- 在職職工通過社保系統(tǒng)與單位工資代發(fā)賬戶聯(lián)動(dòng)，每月10日前完成扣款。
- 靈活就業(yè)人員需綁定銀行卡，系統(tǒng)于每月5日自動(dòng)扣繳。
- 手動(dòng)繳費(fèi)：
通過“鄂匯辦”APP或潛江醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)補(bǔ)繳欠款，需在次月20日前完成。
- 到賬查詢：扣款成功后，可在3個(gè)工作日內(nèi)通過醫(yī)保賬戶查詢明細(xì)。
三、資金使用范圍
- 門診共濟(jì)：
- 普通門診報(bào)銷50%~70%（年度限額2,000元）。
- 定點(diǎn)藥店購(gòu)藥可直接抵扣。
- 大病保險(xiǎn)：
自付醫(yī)療費(fèi)用超1.5萬元部分，按60%~80%二次報(bào)銷。
| 保障類型 | 起付線 | 報(bào)銷比例 | 年度限額 |
|---|---|---|---|
| 普通門診 | 無 | 50%~70% | 2,000元 |
| 大病保險(xiǎn) | 1.5萬元 | 60%~80% | 30萬元 |
共濟(jì)賬戶的扣款與使用緊密關(guān)聯(lián)潛江市醫(yī)保政策改革，旨在減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。參保人需關(guān)注繳費(fèi)基數(shù)的年度調(diào)整，確保賬戶正常劃扣。若單位或個(gè)人未按時(shí)繳納，將影響醫(yī)保待遇的即時(shí)享受，補(bǔ)繳后需等待1個(gè)月恢復(fù)權(quán)益。