不可以。
截至2025年,江蘇南通的職工醫(yī)保門診共濟(jì)賬戶(通常指?jìng)€(gè)人賬戶家庭共濟(jì))的使用范圍遵循江蘇省的統(tǒng)一規(guī)定,其共濟(jì)對(duì)象主要限于參保職工的配偶、父母、子女等近親屬 。盡管政策在持續(xù)優(yōu)化,共濟(jì)范圍有所擴(kuò)大 ,但“公婆”(即配偶的父母)目前尚未被明確納入南通市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的直系成員范疇。參保人通常無(wú)法直接使用自己的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額為公婆支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用。
一、 江蘇南通門診共濟(jì)賬戶政策核心內(nèi)容
政策定義與目的職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制包含兩層含義:一是“大共濟(jì)”,即建立門診統(tǒng)籌基金,提高門診保障水平;二是“小共濟(jì)”,即實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)。本文討論的“給公婆用”主要指“小共濟(jì)”,即參保職工可將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶的歷年結(jié)余資金,授權(quán)給符合條件的家庭成員使用,用于支付他們?cè)诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。
賬戶使用范圍 經(jīng)過(guò)家庭共濟(jì)綁定后,被授權(quán)人可以使用授權(quán)人的個(gè)人賬戶資金支付以下費(fèi)用:在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的門診、急診、住院、門診特殊病、門診慢性病的自付費(fèi)用;在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用。
辦理方式與渠道 辦理家庭共濟(jì)關(guān)系綁定主要通過(guò)線上渠道完成。南通市參保職工可下載并登錄“江蘇醫(yī)保云”APP,進(jìn)入“我要辦”或“家庭共濟(jì)”專區(qū),按提示添加家庭成員信息并簽訂《個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)關(guān)系承諾書(shū)》即可完成綁定 。此操作需確保所有參與共濟(jì)的成員均已在江蘇省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、 共濟(jì)對(duì)象資格與范圍詳解
允許共濟(jì)的近親屬范圍 根據(jù)江蘇省的政策,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的范圍已擴(kuò)大至近親屬 。這通常明確包括:配偶、子女、父母。部分城市可能進(jìn)一步擴(kuò)展,但標(biāo)準(zhǔn)范圍以省統(tǒng)一規(guī)定為準(zhǔn)。
不允許共濟(jì)的親屬關(guān)系 基于現(xiàn)有信息,公婆(丈夫的父母)和岳父母(妻子的父母)雖然在法律上是近親屬,但在醫(yī)保家庭共濟(jì)政策中,通常不被視為參保人本人的“父母”。他們目前不符合直接使用參保人個(gè)人賬戶資金的條件。
關(guān)鍵親屬關(guān)系對(duì)比表
對(duì)比項(xiàng)
可共濟(jì)成員
是否可使用賬戶資金
備注
配偶
是
是
需辦理婚姻登記且雙方均參保
子女 (包括養(yǎng)子女、繼子女)
是
是
需提供關(guān)系證明
父母 (參保人親生父母)
是
是
需提供關(guān)系證明
公婆 (配偶的父母)
否
否
目前政策未包含
岳父母 (配偶的父母)
否
否
目前政策未包含
兄弟姐妹
視具體城市政策
不確定
南通暫未明確納入
三、 政策趨勢(shì)與注意事項(xiàng)
政策動(dòng)態(tài)性 醫(yī)保政策處于不斷完善過(guò)程中。江蘇省已明確將家庭共濟(jì)范圍擴(kuò)大至近親屬 ,并取得了顯著成效 。未來(lái)隨著政策的深化,共濟(jì)范圍存在進(jìn)一步調(diào)整的可能性,但任何變更均需以官方發(fā)布的最新文件為準(zhǔn)。
地域限制 家庭共濟(jì)關(guān)系的建立要求所有成員均在江蘇省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如果公婆的醫(yī)保參保地不在江蘇省,則更無(wú)法實(shí)現(xiàn)共濟(jì)綁定。
法律責(zé)任 參與家庭共濟(jì)的成員需對(duì)提供信息的真實(shí)性負(fù)責(zé),并承諾共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩H魏卫霉矟?jì)賬戶進(jìn)行欺詐騙保的行為都將被依法處理。
盡管江蘇省致力于擴(kuò)大醫(yī)保個(gè)人賬戶的家庭共濟(jì)范圍以惠及更多家庭 ,但在2025年的當(dāng)前政策框架下,江蘇南通的職工醫(yī)保參保人尚不能將其門診共濟(jì)賬戶(個(gè)人賬戶余額)授權(quán)給公婆使用。共濟(jì)對(duì)象主要限定于參保人本人的配偶、子女及親生父母。公眾應(yīng)關(guān)注官方渠道發(fā)布的最新政策動(dòng)態(tài),以獲取最準(zhǔn)確的信息。