醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?、《門診慢特病治療申報(bào)備案表》、病歷資料或檢查資料等。
在呼和浩特辦理門診慢特病，參保人員需準(zhǔn)備相關(guān)材料，在相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào)辦理，審核通過后即可享受相應(yīng)待遇。具體材料要求如下：
一、身份憑證
- 醫(yī)保電子憑證：參保人員可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、內(nèi)蒙古醫(yī)保 APP 等渠道激活醫(yī)保電子憑證，在辦理門診慢特病時(shí)出示二維碼即可完成身份識(shí)別。
- 有效身份證件：居民身份證是最常用的有效身份證件，需確保證件在有效期內(nèi)，且信息清晰可辨。臨時(shí)身份證、戶口簿（適用于未成年人等特殊情況）等也可作為有效身份證件。
- 社?？?/strong>：已領(lǐng)取社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T，可攜帶社?？ㄞk理門診慢特病。社保卡不僅能證明參保身份，還可用于醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算。需注意社?？ㄊ欠褚鸭せ钺t(yī)保功能，若未激活，可前往當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理激活手續(xù)。
二、申報(bào)表格
《門診慢特病治療申報(bào)備案表》：此表可在門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。表格需填寫參保人員基本信息（如姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系電話等）、申報(bào)病種、簡要病史、近期治療情況及下一步治療方案等內(nèi)容。填寫時(shí)應(yīng)確保信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，由副主任及以上醫(yī)師填寫疾病情況及治療意見，并簽字確認(rèn)。
三、病歷資料
- 住院病歷：
- 原則上應(yīng)提供三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)住院病歷復(fù)印件。住院病歷包括住院首頁、病程記錄、醫(yī)囑單、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)記錄（如有）、出院小結(jié)等內(nèi)容，全面反映患者的病情及治療過程。
- 申報(bào)組織器官移植術(shù)后抗排異治療的，需提供三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)住院病歷復(fù)印件，且必須包含移植手術(shù)記錄病歷的復(fù)印件。
- 申報(bào)小兒腦癱、結(jié)核病及布魯氏菌病的，可放寬至二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)健委歸口管理部門的門診或住院病歷復(fù)印件。
- 門診病歷：
因未住院直接通過門診就醫(yī)確診的患者，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室主任和醫(yī)保部門主任共同協(xié)商，在《備案表》上雙方簽署同意后，可提供三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)門診病歷。門診病歷應(yīng)包含患者的就診時(shí)間、癥狀描述、體格檢查、輔助檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、治療方案等信息。
- 檢查資料：
- 診斷證明：由副主任及以上醫(yī)師出具的近期病情診斷證明，需明確診斷為門診慢特病范圍內(nèi)的疾病，并加蓋醫(yī)院診斷證明專用章。診斷證明是申請(qǐng)門診慢特病待遇的重要依據(jù)，應(yīng)詳細(xì)說明疾病名稱、診斷依據(jù)、病情嚴(yán)重程度等信息。
- 檢驗(yàn)報(bào)告：明確相關(guān)疾病診斷的檢驗(yàn)報(bào)告單原件，如血液檢驗(yàn)報(bào)告（血糖、血脂、肝腎功能等）、尿液檢驗(yàn)報(bào)告、免疫學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告等。檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)注明檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、參考值范圍、檢驗(yàn)日期等信息。
- 病理報(bào)告：對(duì)于某些需要病理診斷的疾病，如腫瘤等，需提供病理診斷報(bào)告原件。病理報(bào)告應(yīng)包含病理診斷結(jié)果、病理類型、分級(jí)分期等重要信息。
- 影像報(bào)告：相關(guān)的影像學(xué)檢查報(bào)告，如 X 光、CT、MRI、超聲等檢查報(bào)告。影像報(bào)告應(yīng)描述影像學(xué)表現(xiàn)、診斷結(jié)論等內(nèi)容，并附檢查圖像（如有必要）。
- 基因檢測(cè)報(bào)告：使用靶向藥的患者，還需根據(jù)藥品目錄要求提供基因檢測(cè)報(bào)告，以確定是否符合靶向藥的使用指征?；驒z測(cè)報(bào)告應(yīng)包含檢測(cè)方法、檢測(cè)結(jié)果、解讀分析等內(nèi)容。
辦理門診慢特病時(shí)，參保人員務(wù)必確保所提供材料真實(shí)、完整、有效，按要求填寫申報(bào)表格，配合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核。若材料不全或不符合要求，可能影響辦理進(jìn)度及待遇享受。如對(duì)辦理流程或所需材料有疑問，可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科。