根據(jù)宿遷市醫(yī)療保障局最新政策調整,2025年江蘇宿遷門診特殊病種中兒童病種范圍如下:
一、新增兒童病種
兒童I型糖尿病
作為重點保障病種,納入門診特殊病報銷范圍。
兒童孤獨癥
新增至門診特殊病病種,提供專項保障。
兒童生長激素缺乏癥
通過政策調整納入門診特殊病保障體系。
二、調整說明
原肺結核病種調整 :原居民慢性病肺結核已調整為門診特殊病病種,執(zhí)行全省統(tǒng)一標準。
病種總數(shù)變化 :居民門診特殊病病種由15種增加至19種,覆蓋更全面的兒童相關疾病。
保障范圍統(tǒng)一 :執(zhí)行國家和省醫(yī)保目錄及支付標準,與治療無關的門診費用不得納入保障。
三、政策依據(jù)
依據(jù)江蘇省醫(yī)療保障局《關于統(tǒng)一基本醫(yī)療保險門診特殊病保障政策的通知》(蘇醫(yī)保發(fā)〔2022〕46號),自2023年1月1日起實施。