24小時內(nèi)接種 | 2-3周局部反應(yīng) | 8-12周結(jié)痂愈合
卡介苗作為預(yù)防結(jié)核病的一類疫苗，接種后的規(guī)范護理直接影響免疫效果與安全性。以下內(nèi)容結(jié)合廣東中山地區(qū)實際情況，系統(tǒng)梳理接種后需重點關(guān)注的事項及科學(xué)處理方法。
一、接種后基礎(chǔ)護理規(guī)范
局部護理要求
- 保持干燥清潔：接種部位需避免沾水、摩擦或涂抹藥膏，洗澡時可用無菌敷料覆蓋 。
- 膿皰處理：若出現(xiàn)白色小膿皰，無需擠壓或挑破，待其自然破潰后以醫(yī)用棉簽輕拭分泌物，保持透氣 。
- 觀察周期：紅腫期約2-3周，結(jié)痂脫落需8-12周，期間避免衣物摩擦 。
全身反應(yīng)監(jiān)測
- 體溫管理：部分兒童可能伴37.5℃以下低熱，持續(xù)1-2天屬正常；若超過38℃或發(fā)熱超過48小時，需就醫(yī)排查感染 。
- 飲食建議：哺乳期母親及嬰幼兒應(yīng)保證蛋白質(zhì)、維生素攝入，避免辛辣刺激性食物 。
二、異常反應(yīng)識別與應(yīng)對
局部異常情況
- 潰瘍過大：若膿皰直徑超過10mm或潰瘍面持續(xù)滲液超過3個月，提示可能發(fā)生過度反應(yīng)，需至中山市指定接種門診處理 。
- 淋巴結(jié)腫大：腋下或頸部淋巴結(jié)直徑≥1cm且伴壓痛時，可能與疫苗擴散相關(guān)，應(yīng)立即進行抗結(jié)核治療評估 。
禁忌癥與暫緩接種
情形 處理措施 早產(chǎn)兒（＜2500g） 延遲至體重達標(biāo)后補種 免疫缺陷家族史 經(jīng)?？漆t(yī)生評估后再決定 急性發(fā)熱（≥37.5℃） 暫緩接種，康復(fù)后1周進行
三、復(fù)查與補種流程
效果驗證
- PPD試驗：接種3個月后，可至中山市疾控中心進行結(jié)核菌素試驗，硬結(jié)直徑≥5mm表明免疫成功 。
- 補種條件：若試驗陰性且無接種禁忌，需在3個月內(nèi)完成補種，超過4歲者不再補種 。
檔案管理
中山地區(qū)兒童需在《廣東省兒童預(yù)防接種證》中完整記錄接種信息，入學(xué)前需查驗該證明 。
卡介苗接種后的護理是保障疫苗有效性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。家長需密切觀察局部反應(yīng)周期、警惕淋巴結(jié)異常腫大，并嚴(yán)格遵循禁忌癥篩查原則。如遇持續(xù)性高熱或潰瘍不愈，應(yīng)及時前往中山市指定醫(yī)療機構(gòu)就診，確保接種安全與效果。