2025年，邯鄲職工醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余資金可用于支付本人及其近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用
在2025年，邯鄲市實(shí)施的醫(yī)保共濟(jì)賬戶政策，旨在提升醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用效率，減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶資金共濟(jì)給符合條件的近親屬使用，具體規(guī)則涉及共濟(jì)對(duì)象范圍、辦理方法、使用方式等多個(gè)方面。
一、醫(yī)保共濟(jì)賬戶基本概念
- 定義：醫(yī)保共濟(jì)賬戶即個(gè)人賬戶共濟(jì)，是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余資金，可用于支付參保人員本人及其近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 意義：實(shí)現(xiàn)家庭成員中醫(yī)保個(gè)人賬戶之間的共濟(jì)使用，提升了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用效率，一定程度上減輕了家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
二、共濟(jì)對(duì)象授權(quán)范圍
| 授權(quán)方 | 被授權(quán)方 | 參保狀態(tài)要求 |
|---|---|---|
| 參保職工本人（授權(quán)人） | 近親屬（被授權(quán)人），包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 | 雙方均為河北省參保職工或城鄉(xiāng)居民參保人員，且參保狀態(tài)均為正常 |
三、辦理方法
- 注冊(cè)登錄賬號(hào)：河北省職工參保人可使用微信搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序，進(jìn)入登錄頁面，通過注冊(cè)賬號(hào)或者手機(jī)號(hào)快捷登錄的方式登錄小程序。
- 綁定親屬關(guān)系：職工參保人登錄“河北智慧醫(yī)保”小程序后，在業(yè)務(wù)辦理欄目中進(jìn)入“個(gè)人賬戶共濟(jì)”功能，點(diǎn)擊“添加我的親屬”按鈕，進(jìn)入綁定家庭成員信息填寫頁面。
- 填寫家庭成員信息：在添加親屬頁面，按要求填寫需要綁定的親屬姓名、親屬證件號(hào)碼、親屬關(guān)系等信息，完成親屬綁定。綁定的家庭成員必須為河北省內(nèi)正常參加職工醫(yī)保或居民醫(yī)保的參保人，一名職工參保人最多可綁定8名家庭成員。
- 家庭成員管理：參保人進(jìn)入個(gè)人賬戶共濟(jì)管理頁面，可查詢綁定的親屬賬戶共濟(jì)消費(fèi)記錄等信息。如需要解除綁定關(guān)系，職工參保人可選擇需要解綁的家庭成員，通過“解綁”操作完成關(guān)系解綁。
四、使用方式
被授權(quán)人使用本人醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥時(shí)，若個(gè)人賬戶余額為零，可自動(dòng)使用授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余資金支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
邯鄲市2025年實(shí)施的醫(yī)保共濟(jì)賬戶政策，為參保職工及其近親屬提供了更便捷、高效的醫(yī)療費(fèi)用支付方式。通過明確共濟(jì)對(duì)象范圍、規(guī)范辦理流程和使用方式，使得醫(yī)保個(gè)人賬戶資金能夠在家庭范圍內(nèi)合理共濟(jì)，進(jìn)一步發(fā)揮了醫(yī)保的保障作用，減輕了家庭醫(yī)療經(jīng)濟(jì)壓力，提升了醫(yī)保服務(wù)的可及性和滿意度。
