年度支付限額提升至2萬(wàn)元
2025年甘肅嘉峪關(guān)參保人員可通過(guò)家庭共濟(jì)賬戶(hù)為配偶、父母、子女等直系親屬支付門(mén)診費(fèi)用，覆蓋范圍包括普通門(mén)診、慢性病門(mén)診及定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，需通過(guò)醫(yī)保電子憑證或社保卡綁定親屬關(guān)系并完成實(shí)名認(rèn)證。
一、使用條件與范圍
參保狀態(tài)要求
主賬戶(hù)人需正常繳納職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，賬戶(hù)余額充足。
家屬需為甘肅省內(nèi)醫(yī)保參保人員（含嘉峪關(guān)市、省內(nèi)異地參保者）。
支付場(chǎng)景對(duì)比
支付場(chǎng)景 覆蓋項(xiàng)目 年度支付限額 普通門(mén)診 二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診費(fèi)用 1.5萬(wàn)元 慢性病門(mén)診 高血壓、糖尿病等12類(lèi)病種 2萬(wàn)元 定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥 國(guó)家醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 1萬(wàn)元 親屬關(guān)系綁定流程
線(xiàn)上辦理：通過(guò)“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP上傳身份證、戶(hù)口本或結(jié)婚證電子版，1個(gè)工作日內(nèi)審核完成。
線(xiàn)下辦理：攜帶主賬戶(hù)人及家屬身份證原件，至嘉峪關(guān)市醫(yī)保服務(wù)大廳現(xiàn)場(chǎng)辦理。
二、操作步驟與注意事項(xiàng)
賬戶(hù)余額查詢(xún)
主賬戶(hù)人需預(yù)留至少500元基礎(chǔ)金額，超出部分方可供家屬使用。
查詢(xún)渠道：微信“醫(yī)保電子憑證”、支付寶“城市服務(wù)”、銀行柜臺(tái)。
費(fèi)用結(jié)算方式
直接結(jié)算：家屬就醫(yī)時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動(dòng)從主賬戶(hù)扣款。
手工報(bào)銷(xiāo)：墊付后憑發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)至醫(yī)保窗口申請(qǐng)共濟(jì)賬戶(hù)報(bào)銷(xiāo)。
風(fēng)險(xiǎn)提示
禁止虛構(gòu)親屬關(guān)系或套取醫(yī)保資金，違規(guī)者將暫停賬戶(hù)功能并追責(zé)。
主賬戶(hù)人可隨時(shí)解除綁定，解除后24小時(shí)內(nèi)生效。
三、政策優(yōu)化與便民措施
異地共濟(jì)擴(kuò)展：2025年起支持省內(nèi)異地親屬共濟(jì)，跨市州結(jié)算無(wú)需額外備案。
智能提醒服務(wù)：賬戶(hù)余額低于1000元時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)推送短信提示主賬戶(hù)人。
爭(zhēng)議處理機(jī)制：對(duì)扣款異常可撥打嘉峪關(guān)市醫(yī)保局熱線(xiàn)（0937-12393）核查。
該政策通過(guò)整合家庭醫(yī)療資源，降低了居民門(mén)診自付比例，建議符合條件的參保人優(yōu)先綁定直系親屬信息，合理規(guī)劃賬戶(hù)資金使用，同時(shí)關(guān)注年度限額動(dòng)態(tài)調(diào)整以避免超額支付。
