不是,可以同時或依次使用多個。
2025年,內(nèi)蒙古自治區(qū)包括錫林郭勒盟在內(nèi)的地區(qū),其醫(yī)保個人共濟賬戶的使用規(guī)則遵循自治區(qū)統(tǒng)一政策,即一個參保職工的個人賬戶資金可以授權(quán)給多個家庭成員共濟使用,并且在實際結(jié)算時,通常允許根據(jù)需要關(guān)聯(lián)或使用多個共濟賬戶的資金,不存在“只能扣一個”的限制。這極大地提升了賬戶資金的靈活性和使用效率,方便了家庭內(nèi)部的醫(yī)療費用分擔(dān)。
一、 共濟賬戶的綁定規(guī)則
主賬戶人綁定范圍 作為資金提供方的職工(主賬戶人),可以將其個人賬戶資金授權(quán)給多個符合條件的近親屬使用。政策上對此沒有數(shù)量限制,旨在方便家庭成員共同使用賬戶余額。
- 可綁定親屬:主要包括配偶、父母、子女。
- 綁定數(shù)量:沒有限制,一位職工可以同時綁定所有符合條件的直系親屬 。
- 地域范圍:不僅限于錫林郭勒盟內(nèi),已實現(xiàn)或正逐步實現(xiàn)覆蓋內(nèi)蒙古自治區(qū)內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)的共濟使用 。
比較項
主賬戶人(授權(quán)人)
可綁定親屬范圍
配偶、父母、子女
綁定親屬數(shù)量限制
無限制
可綁定親屬地域限制
可擴展至內(nèi)蒙古自治區(qū)內(nèi)
核心功能
將本人賬戶資金授權(quán)給家庭成員使用
使用人接收范圍 作為資金使用方的家庭成員,同樣可以接受來自多位職工親屬的共濟授權(quán),其個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用可以從多個共濟賬戶中支付。
- 可接受共濟人:可以是其配偶、父母等任何已建立共濟關(guān)系并愿意為其支付的職工親屬。
- 接受數(shù)量:沒有限制,同一個參保人可以同時接受多位家庭成員的共濟 。
- 使用場景:可用于支付在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或在定點零售藥店購藥時,由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用 。
比較項
使用人(被授權(quán)人)
可接受共濟人范圍
配偶、父母、子女等職工親屬
可接受共濟人數(shù)量限制
無限制 | | 共濟資金使用范圍 | 支付個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用 | | 核心功能 | 使用多位親屬賬戶資金支付自身醫(yī)療費用 |
二、 共濟賬戶的實際使用方式
- 支付結(jié)算模式 在實際就醫(yī)或購藥結(jié)算時,系統(tǒng)支持靈活的資金調(diào)用。當(dāng)使用人產(chǎn)生醫(yī)療費用時,可以根據(jù)需要,選擇使用一個或多個已綁定的共濟賬戶資金進行支付。例如,一次結(jié)算中,可以先用父親的共濟賬戶支付一部分,再用母親的共濟賬戶支付剩余部分,實現(xiàn)了資金的整合利用。
- 賬戶資金性質(zhì) 需要明確的是,個人共濟指的是個人賬戶里的資金可以共濟使用,而非醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保待遇本身可以共用。被授權(quán)人仍然使用自己的醫(yī)保身份進行結(jié)算,只是支付個人自付部分時,可以選擇使用家庭成員共濟賬戶里的錢 。
- 政策實施基礎(chǔ)錫林郭勒盟的此項政策是基于內(nèi)蒙古自治區(qū)統(tǒng)一部署的職工基本醫(yī)療保險個人賬戶家庭共濟使用政策 。該政策旨在盤活個人賬戶沉淀資金,提高基金使用效率,減輕參保職工家庭的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),是門診共濟保障機制改革的重要組成部分 。
2025年內(nèi)蒙古錫林郭勒盟的醫(yī)保個人共濟賬戶在使用上非常靈活。無論是從綁定關(guān)系的建立,還是到實際費用的結(jié)算,都支持“一對多”和“多對一”的模式,徹底打破了“只能扣一個”的限制,真正實現(xiàn)了家庭成員間醫(yī)保個人賬戶資金的共享共濟。