懷化家庭共濟(jì)賬戶可讓職工醫(yī)保個人賬戶資金為近親屬支付費(fèi)用,為家庭醫(yī)療增添保障。 2025年,隨著醫(yī)保政策的不斷完善,湖南懷化實施的職工醫(yī)保家庭共濟(jì)政策,拓寬了個人賬戶的使用范圍,實現(xiàn)了家庭成員間的醫(yī)療互助,為參保家庭帶來了便利和實惠。以下將詳細(xì)介紹家庭共濟(jì)賬戶給家人使用的相關(guān)內(nèi)容。
(一)政策背景與意義
隨著醫(yī)療保障體系的發(fā)展,提高醫(yī)保個人賬戶資金使用效率、增強(qiáng)家庭互助共濟(jì)能力成為改革重點(diǎn)。2024年8月1日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布相關(guān)指導(dǎo)意見,擴(kuò)大職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)范圍。懷化實施家庭共濟(jì)政策,能解決部分家庭成員醫(yī)保資金不足問題,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),提升醫(yī)保制度公平性和可持續(xù)性。
(二)適用范圍
| 適用人員 | 具體范圍 |
|---|---|
| 共濟(jì)人 | 懷化市域內(nèi)職工基本醫(yī)療保險參保人員 |
| 被共濟(jì)人 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬,且需在湖南省內(nèi)參加基本醫(yī)保(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保) |
(三)辦理方式
參保職工可通過“湘醫(yī)保”app或微信公眾號、微信小程序、支付寶小程序等的“個人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊,實現(xiàn)線上辦理。步驟如下:
- 登錄服務(wù)平臺:以“湘醫(yī)?!睘槔?,打開app并登錄。
- 綁定親情賬戶:添加符合條件的家庭成員信息,綁定人與被綁定人均須是懷化市域內(nèi)基本醫(yī)療保險參保人員,綁定人最多可綁定六人,包括父親一人、母親一人、配偶一人、子女三人。
- 創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶:將已綁定的家庭成員納入共濟(jì)關(guān)系,完成創(chuàng)建。
(四)使用方法
- 就醫(yī)結(jié)算 家人看病買藥時,使用家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。結(jié)算扣款時,系統(tǒng)按家庭共濟(jì)綁定時設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行。若當(dāng)前賬戶余額用完,會從第二順位、第三順位支出賬戶中扣款。
- 代買藥規(guī)定 家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)???,并出示委托人和受托人的身份證明。所購藥品要符合醫(yī)保規(guī)定,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店購買。
(五)注意事項
- 共濟(jì)范圍:家庭共濟(jì)主要共濟(jì)職工個人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。
- 密碼設(shè)置:社??ǔ跏济艽a可能為000000(具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定為準(zhǔn)),可用來給孩子交醫(yī)保、家人看病,繳費(fèi)時直接刷卡。
- 賬戶安全:妥善保管醫(yī)??ê兔艽a,避免泄露造成損失。
- 方案變化:醫(yī)保方案可能隨時間和地區(qū)變化,請及時關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門通知。
懷化的職工醫(yī)保家庭共濟(jì)政策為參保家庭提供了更多醫(yī)療保障選擇。通過了解政策內(nèi)容、辦理方式、使用方法及注意事項,參保人員能更好地利用家庭共濟(jì)賬戶,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),享受醫(yī)保改革帶來的便利。