綁定人數(shù)上限5人，資金共享比例100%。
家庭共濟(jì)賬戶與親情賬戶是內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)保便民服務(wù)的兩大核心功能，二者在功能定位、使用權(quán)限及辦理?xiàng)l件上存在顯著差異，適用于不同場(chǎng)景需求。
一、功能定位
1. 親情賬戶
- 核心作用：解決家庭成員（如老人、兒童）就醫(yī)時(shí)無(wú)法攜帶實(shí)體醫(yī)?？ǖ膯?wèn)題，通過(guò)綁定醫(yī)保電子憑證實(shí)現(xiàn)“展碼就醫(yī)”。
- 資金關(guān)系：僅關(guān)聯(lián)醫(yī)保電子憑證，不涉及個(gè)人賬戶資金共享，就醫(yī)時(shí)仍使用被綁定人自身醫(yī)保賬戶余額。
2. 家庭共濟(jì)賬戶
- 核心作用：允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女使用，實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部資金共濟(jì)。
- 資金流向：被授權(quán)人就醫(yī)時(shí)可直接劃扣授權(quán)人賬戶資金，支付政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用。
| 對(duì)比項(xiàng) | 親情賬戶 | 家庭共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 功能本質(zhì) | 醫(yī)保電子憑證展碼工具 | 個(gè)人賬戶資金共享機(jī)制 |
| 資金權(quán)限 | 僅展碼，不涉及資金轉(zhuǎn)移 | 直接使用授權(quán)人賬戶余額 |
| 適用人群 | 所有參保家庭成員 | 僅限配偶、父母、子女 |
| 辦理前提 | 被綁定人需有有效醫(yī)保參保 | 授權(quán)人需為職工醫(yī)保參保人 |
二、使用權(quán)限與限制
1. 親情賬戶
- 跨區(qū)域支持：支持全國(guó)不同統(tǒng)籌區(qū)家庭成員綁定，例如赤峰參保人可綁定異地親屬賬戶。
- 使用場(chǎng)景：僅限掛號(hào)、結(jié)算時(shí)展示被綁定人醫(yī)保碼，無(wú)法使用綁定人資金。
2. 家庭共濟(jì)賬戶
- 地域限制：授權(quán)人與被授權(quán)人需均為內(nèi)蒙古自治區(qū)內(nèi)基本醫(yī)保參保人。
- 支付范圍：可用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院費(fèi)用，以及定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。
三、辦理?xiàng)l件與流程
1. 親情賬戶
- 辦理渠道：通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或支付寶“醫(yī)療健康”模塊添加。
- 材料要求：需提供被綁定人身份證號(hào)、人臉識(shí)別或戶口本等關(guān)系證明。
2. 家庭共濟(jì)賬戶
- 辦理渠道：通過(guò)“內(nèi)蒙古醫(yī)?！盇PP或政務(wù)服務(wù)網(wǎng)完成共濟(jì)關(guān)系備案。
- 綁定限制：同一時(shí)間僅可綁定5名家庭成員，且需提交親屬關(guān)系承諾書(shū)。
四、典型應(yīng)用場(chǎng)景
- 親情賬戶適用場(chǎng)景：子女為無(wú)智能手機(jī)的父母代約掛號(hào)，使用父母醫(yī)保碼結(jié)算。
- 家庭共濟(jì)賬戶適用場(chǎng)景：父母?jìng)€(gè)人賬戶余額不足時(shí)，直接劃扣子女賬戶資金支付藥費(fèi)。
正確區(qū)分兩類賬戶可避免就醫(yī)時(shí)混淆操作。親情賬戶解決“憑證攜帶”問(wèn)題，家庭共濟(jì)賬戶解決“資金互助”需求，二者需根據(jù)實(shí)際需求分別辦理。赤峰市參保人可通過(guò)內(nèi)蒙古醫(yī)保局官網(wǎng)或線下服務(wù)窗口獲取詳細(xì)操作指南，確保政策紅利精準(zhǔn)落地。
