3類核心材料
2025年貴州辦理特殊病種需準備身份與參保憑證、申請表、病歷與診斷資料三大類材料，具體包括醫(yī)保電子憑證或社?？āⅰ顿F州省門診慢特病病種待遇認定申請表》、二級及以上定點醫(yī)療機構出具的病歷及檢查報告等，職工與居民參保人在病歷資料的醫(yī)療機構等級要求上存在差異。
一、核心材料清單
1. 身份與參保憑證
- 醫(yī)保電子憑證：通過“貴州醫(yī)?！盇PP或微信公眾號激活，可替代實體社?？ㄊ褂?。
- 有效身份證件：身份證原件或復印件，未成年人可提供戶口本。
- 社保卡：原件或復印件，需確保卡片狀態(tài)正常。
2. 申請表
《貴州省門診慢特病病種待遇認定申請表》：可通過貴州政務服務網(wǎng)、“貴州醫(yī)?！盇PP、微信公眾號下載，或到醫(yī)院醫(yī)保窗口領取，需如實填寫個人信息及申請病種。
3. 病歷與診斷資料
| 參保類型 | 醫(yī)療機構等級要求 | 病歷資料范圍 | 特殊要求 |
|---|---|---|---|
| 城鎮(zhèn)職工 | 二級甲等及以上定點醫(yī)院 | 近2年住院病歷（出院記錄、病程記錄）、門診病歷、檢查檢驗報告（如CT、病理報告等） | 需加蓋醫(yī)院病案室或醫(yī)?？乒?/td> |
| 城鄉(xiāng)居民 | 二級及以上定點醫(yī)院或專科醫(yī)院 | 近2年住院病歷或近6個月門診連續(xù)就診記錄、檢查檢驗報告（如血糖檢測單、心電圖等） | 糖尿病、高血壓等慢性病需提供并發(fā)癥證明 |
二、材料準備注意事項
1. 真實性與完整性
- 所有病歷資料需由定點醫(yī)療機構出具，診斷證明需明確病種名稱及診斷依據(jù)，并加蓋醫(yī)院公章。
- 檢查報告需與申請病種直接相關，如惡性腫瘤需提供病理報告單，尿毒癥需提供透析記錄。
2. 線上辦理材料要求
通過“貴州醫(yī)?！盇PP或微信公眾號辦理時，需上傳身份證、社?？?、申請表、病歷資料的清晰照片或掃描件，無需提交紙質原件。
3. 異地就醫(yī)材料
異地確診患者需提供參保地以外二級及以上醫(yī)院的病歷資料，辦理時需同步完成異地就醫(yī)備案。
三、常見問題說明
1. 材料缺失處理
若病歷資料不全，可到就診醫(yī)院病案室復印住院記錄或檢查報告，需加蓋醫(yī)院公章。
2. 照片與復印件
線下辦理時建議攜帶1寸免冠照片2張（部分地區(qū)用于制作待遇憑證），身份證、社?？◤陀〖?份（正反面復印）。
3. 病種查詢與咨詢
通過“多彩寶”APP或“貴人服務”小程序查詢全省統(tǒng)一的32種慢特病病種，或撥打醫(yī)保熱線0851-85975027咨詢材料細則。
辦理特殊病種是享受門診高比例報銷的重要前提，建議參保人提前確認病種范圍及材料要求，通過線上渠道提交申請以縮短辦理周期。材料齊全且符合條件的情況下，醫(yī)院現(xiàn)場辦理最快3個工作日生效，線上辦理一般10-15個工作日完成審核，生效后即可在定點醫(yī)療機構直接結算門診費用。
