綁定家庭共濟(jì)賬戶后,家人可使用賬戶資金支付醫(yī)療費(fèi)用、代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)等
在2025年的新疆吐魯番,職工醫(yī)保參保人建立家庭共濟(jì)賬戶并綁定家人后,家人在符合條件的情況下就能使用該賬戶里的資金,享受醫(yī)療費(fèi)用支付、代繳保費(fèi)等福利。下面為您詳細(xì)介紹使用方式、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。
(一)家庭共濟(jì)賬戶綁定方式
- 建立家庭共濟(jì):創(chuàng)建者必須參加職工醫(yī)保,共濟(jì)成員需已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)保或居民醫(yī)保)。登錄新疆醫(yī)保APP(微信小程序),在頁(yè)面底部選擇“服務(wù)”,點(diǎn)擊“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”事項(xiàng)。
- 上傳承諾書(shū):在“請(qǐng)上傳承諾書(shū)”欄點(diǎn)擊生成承諾書(shū),閱讀承諾內(nèi)容后進(jìn)行電子簽名并點(diǎn)擊下一步。
- 選擇受邀人并填寫(xiě)信息:選擇受邀人并填寫(xiě)受邀人信息,點(diǎn)擊提交申請(qǐng)。
- 確認(rèn)及授權(quán):查看共濟(jì)成員列表,受邀人需登錄新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或微信小程序進(jìn)行確認(rèn)(16周歲及以下無(wú)需確認(rèn)),由創(chuàng)建者通過(guò)“共濟(jì)賬戶管理”授權(quán)家庭成員使用金額,配置扣款順序,即可共濟(jì)使用。添加家庭成員可通過(guò)“家庭成員組管理”點(diǎn)擊“邀請(qǐng)成員”重復(fù)第三步完成操作。
(二)家庭共濟(jì)賬戶使用方式
| 使用場(chǎng)景 | 使用方式 |
|---|---|
| 支付醫(yī)療費(fèi)用 | 使用個(gè)人賬戶支付醫(yī)藥費(fèi)用時(shí),先扣款參保人自己個(gè)人賬戶中的金額,如果個(gè)人賬戶金額不足才會(huì)使用共濟(jì)賬戶的金額;共濟(jì)雙方必須是疆內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。就醫(yī)結(jié)算時(shí),使用自己的醫(yī)保憑證進(jìn)行結(jié)算,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人支付的部分可以從家人醫(yī)保憑證的個(gè)人賬戶余額中扣除。家庭共濟(jì)個(gè)人賬戶可支付參保人員配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,也可用于在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。 |
| 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) | 完成家庭共濟(jì)綁定后,通過(guò)“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”頁(yè)面“成員列表”頁(yè)面點(diǎn)擊“個(gè)賬代繳”,選擇“2025”年度,共濟(jì)類(lèi)型選擇“個(gè)人共濟(jì)”,確認(rèn)填寫(xiě)信息無(wú)誤后點(diǎn)擊“代繳信息校驗(yàn)”,校驗(yàn)成功后,即可使用職工個(gè)人賬戶代繳家庭成員城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 |
(三)使用注意事項(xiàng)
- 使用前提:本人(使用人)個(gè)人賬戶余額為0時(shí)才能使用授權(quán)人的個(gè)人賬戶;使用人異地就醫(yī)時(shí)無(wú)法使用授權(quán)人的個(gè)人賬戶。因系統(tǒng)限制,綁定成功當(dāng)日暫無(wú)法使用家庭共濟(jì)。
- 費(fèi)用扣除順序:若兩個(gè)家庭成員同時(shí)給一個(gè)親屬綁定了賬戶時(shí),該親屬可在“共濟(jì)賬戶管理”的“扣款順序管理”中設(shè)置扣款順序。
- 合規(guī)使用:醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)僅限于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;家庭共濟(jì)個(gè)人賬戶不能用于支付非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用;定期檢查醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,以避免因余額不足而影響使用;注意醫(yī)保政策的變化,及時(shí)更新家庭成員的醫(yī)保信息。
2025年新疆吐魯番的家庭共濟(jì)賬戶為參保家庭提供了更多的醫(yī)保使用便利。家人在綁定賬戶后,可按照上述方式合理使用共濟(jì)賬戶資金,用于支付醫(yī)療費(fèi)用和代繳保費(fèi)等。但在使用過(guò)程中,務(wù)必注意各項(xiàng)使用前提和注意事項(xiàng),確保合規(guī)、順利地享受醫(yī)保共濟(jì)福利。