2025年廣西南寧辦理特殊門診需準(zhǔn)備3類核心材料,包括身份證明、醫(yī)療證明及申請表,最多可選擇3家定點醫(yī)療機構(gòu)。
參保人員申請門診特殊慢性病待遇時,需根據(jù)病種類型提供相應(yīng)材料,并通過定點醫(yī)療機構(gòu)或線上平臺提交。以下為具體分類及要求:
一、基礎(chǔ)身份材料
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件(如居民身份證、臨時身份證)原件。
- 社???/strong>原件及復(fù)印件(部分機構(gòu)要求)。
二、醫(yī)療證明與申請表
《門診特殊慢性病申報表》
- 需由二級及以上定點醫(yī)院相關(guān)專科醫(yī)師填寫并簽字,加蓋醫(yī)院公章。
- 城鄉(xiāng)居民參保人員需至少選擇1家基層定點醫(yī)療機構(gòu)作為服務(wù)點。
病歷資料
- 近兩年確診病歷:住院病歷(含手術(shù)記錄、出院小結(jié))或門診病歷(無住院記錄時需2次以上門診記錄)。
- 病種專項檢查報告(示例見下表):
| 病種 | 必需檢查項目 | 補充材料 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 非同日3次診室血壓記錄 | 心腦腎并發(fā)癥報告(如心電圖) |
| 糖尿病 | 靜脈血糖、糖化血紅蛋白檢測(各2次) | 持續(xù)治療處方 |
| 冠心病 | 冠狀動脈造影或冠脈CTA報告 | 住院病歷(含手術(shù)記錄) |
| 慢性肝炎 | 乙肝/丙肝病毒檢測、肝功能及影像學(xué)報告 | 肝臟超聲或CT結(jié)果 |
三、特殊情形補充材料
- 異地就醫(yī)或急診:需額外提供醫(yī)療費明細(xì)、長期/臨時醫(yī)囑、處方箋。
- 線上辦理:上傳材料原件掃描件(PDF或清晰照片),通過廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺提交。
辦理流程通常需5-10個工作日,審核通過后發(fā)放門診特殊慢性病治療卡。材料不全或不符合病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)可能導(dǎo)致駁回,建議提前咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)???。
廣西南寧的特殊門診政策強調(diào)材料真實性與病種匹配度,參保人需確保病歷資料完整、檢查報告符合標(biāo)準(zhǔn)。部分病種(如惡性腫瘤)可能需額外提供病理報告,建議通過官方渠道獲取最新準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。