參保人攜帶醫(yī)?？ɑ蛏绫？ǖ骄徒纳绫＝?jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)保共濟賬戶手續(xù)，將個人社保賬戶余額劃轉(zhuǎn)，辦好手續(xù)后，家人在結(jié)算時可使用該賬戶支付藥費、自費醫(yī)療費用、普通門診費用等
在內(nèi)蒙古巴彥淖爾，醫(yī)保家庭共濟為參保職工及其家屬帶來了便利，參保職工可將個人賬戶余額授權(quán)給直系親屬使用，在結(jié)算時為家人支付部分費用。下面將詳細(xì)介紹家庭共濟賬戶的使用方法。
一、醫(yī)保家庭共濟概述
醫(yī)保家庭共濟指參保職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付本人父母、配偶、子女在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的應(yīng)由個人支付的醫(yī)療費用。職工醫(yī)保基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶組成，家庭共濟僅共濟職工個人賬戶金額，不能共濟使用授權(quán)人的職工醫(yī)保待遇。
二、辦理方式
巴彥淖爾市范圍內(nèi)參保職工可授權(quán)給在本市參保的父母、配偶、子女等直系親屬共濟使用其個人賬戶余額，辦理方式有以下兩種：
- 線上辦理：可通過登錄國家醫(yī)保APP親情賬戶模塊自主完成綁定；也可下載“內(nèi)蒙古醫(yī)?！盇PP或進入“內(nèi)蒙古醫(yī)保”小程序，完成注冊登錄后，點擊“首頁”，再選擇“更多”，于“業(yè)務(wù)經(jīng)辦”中找到“家庭賬戶共濟”，認(rèn)真填寫“使用人”信息，準(zhǔn)確輸入“開始日期”，仔細(xì)閱讀個人承諾書并完成簽名，上傳使用人的身份證正反面照片，最后點擊“共濟授權(quán)”，即可完成綁定。
- 線下辦理：到醫(yī)保業(yè)務(wù)大廳辦理，或參保人攜帶本人身份證及家庭成員有效身份證件至醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請辦理“家庭成員共濟綁定”，由經(jīng)辦人員錄入授權(quán)人和使用人個人信息，參保人核對信息簽字確認(rèn)，并簽訂個人承諾書后，完成綁定工作。
三、使用范圍
醫(yī)保家庭共濟主要用于支付被授權(quán)人門診或住院時政策范圍內(nèi)的個人自付部分，包括藥品、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材。也可用于配偶、父母、子女參加居民醫(yī)保的個人繳費。但不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
四、結(jié)算使用流程
| 結(jié)算場景 | 使用流程 |
|---|---|
| 定點醫(yī)藥機構(gòu) | 被授權(quán)人在定點醫(yī)藥機構(gòu)門診或住院結(jié)算時，使用本人醫(yī)保電子憑證或社會保障卡，在結(jié)算費用時，先扣除政策范圍內(nèi)應(yīng)由個人支付的部分，這部分費用可使用授權(quán)人的家庭共濟賬戶支付。例如，被授權(quán)人在門診看病，產(chǎn)生了政策范圍內(nèi)個人自付的藥費，結(jié)算時可直接使用家庭共濟賬戶支付該費用。 |
| 繳納居民醫(yī)保 | 完成家庭共濟授權(quán)后，點擊“服務(wù)”選項，選擇“家庭共濟賬戶代繳居民醫(yī)?！?，在彈出的窗口中選擇要繳費的家庭成員，點擊“為該使用人繳費”，便能使用賬戶余額繳納居民醫(yī)保費用。 |
五、注意事項
- 醫(yī)保家庭共濟只共濟職工個人賬戶金額，不能共濟使用授權(quán)人的職工醫(yī)保待遇。
- 使用人只能享受一名授權(quán)人的授權(quán)共濟，如需更換授權(quán)人，需解除授權(quán)后，再重新辦理綁定。
- 若同時接受多位職工親屬的共濟，系統(tǒng)會隨機選擇一個授權(quán)人的個人賬戶余額支付。
醫(yī)保家庭共濟為巴彥淖爾市參保職工家庭提供了更便捷的醫(yī)療費用支付方式，參保職工可根據(jù)自身情況選擇合適的辦理方式，在使用時注意相關(guān)的使用范圍和注意事項，以充分享受醫(yī)保家庭共濟帶來的福利。