核心區(qū)別在于:親情賬戶 是綁定家庭成員的醫(yī)保電子憑證,方便其就醫(yī)購藥時(shí)使用自己的醫(yī)保碼進(jìn)行結(jié)算;而 家庭共濟(jì)賬戶 是將自己 職工醫(yī)保 個(gè)人賬戶里的資金,授權(quán)給已參保的家庭成員使用,用于支付其醫(yī)療費(fèi)用或繳納居民醫(yī)保費(fèi) 。
2025年在甘肅慶陽,職工醫(yī)保 參保人需明確區(qū)分 醫(yī)保親情賬戶 與 家庭共濟(jì)賬戶 這兩個(gè)功能。兩者雖然都服務(wù)于家庭成員間的醫(yī)保便利,但本質(zhì)、功能和應(yīng)用場景完全不同。親情賬戶 主要解決的是使用便捷性問題,讓家人(特別是老人和小孩)無需實(shí)體卡也能便捷就醫(yī);而 家庭共濟(jì)賬戶 解決的是資金使用問題,盤活了參保人 個(gè)人賬戶 的閑置資金,使其可用于家庭成員的醫(yī)療支出,實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部的醫(yī)療費(fèi)用互助共濟(jì) 。兩者可以同時(shí)辦理和使用,并不沖突。
一、 核心概念與功能差異
親情賬戶:便捷就醫(yī)的“電子鑰匙”親情賬戶 本質(zhì)上是將家庭成員(如配偶、父母、子女)的 醫(yī)保電子憑證 添加到自己的手機(jī)應(yīng)用(如國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP)中。當(dāng)家人就醫(yī)或購藥時(shí),你可以直接調(diào)出他們的 醫(yī)保電子憑證 二維碼,供醫(yī)院或藥店掃碼結(jié)算,使用他們自身的醫(yī)保待遇。這主要解決了老人、兒童沒有智能手機(jī)或操作不便的問題,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保碼的代為展碼,方便快捷。其核心是“碼”的共享,不涉及資金劃轉(zhuǎn) 。
家庭共濟(jì)賬戶:資金共享的“家庭錢包”家庭共濟(jì)賬戶 (或稱 個(gè)人賬戶家庭共濟(jì))則是指 職工醫(yī)保 參保人,通過辦理共濟(jì)授權(quán),將其 醫(yī)保個(gè)人賬戶 里的余額,提供給已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(包括 職工醫(yī)保 和 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)的配偶、父母、子女使用 。這筆資金可用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,如門診費(fèi)、住院自付部分、購買藥品等。從2023年起,甘肅省已支持 職工醫(yī)保 個(gè)人賬戶為家庭成員代繳 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 費(fèi)用 。其核心是“錢”的共享,實(shí)現(xiàn)了賬戶資金的跨代際、跨制度使用。
關(guān)鍵區(qū)別對比表
對比項(xiàng) | 親情賬戶 | 家庭共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
核心功能 | 綁定家庭成員的 醫(yī)保電子憑證,方便代為展碼就醫(yī) 。 | 將 職工醫(yī)保 個(gè)人賬戶資金授權(quán)給家庭成員使用。 |
解決的問題 | 就醫(yī)購藥時(shí) 醫(yī)保碼 的便捷使用問題。 | 個(gè)人賬戶 資金閑置問題,實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)療費(fèi)用互助。 |
涉及對象 | 需綁定的家庭成員(需已參保)。 | 需授權(quán)使用資金的家庭成員(需已參保)。 |
操作主體 | 任何已激活 醫(yī)保電子憑證 的參保人。 | 必須是 職工醫(yī)保 參保人(擁有個(gè)人賬戶)。 |
使用范圍 | 全國范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),用于結(jié)算該成員自身的醫(yī)保待遇。 | 甘肅省(及已開通跨省共濟(jì)的地區(qū))的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),用于支付成員的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用或繳納居民醫(yī)保費(fèi) 。 |
資金流向 | 不涉及資金劃轉(zhuǎn),僅共享 醫(yī)保碼。 | 職工醫(yī)保 個(gè)人賬戶資金實(shí)際劃扣用于支付。 |
所需條件 | 成員已參保并激活 醫(yī)保電子憑證。 | 雙方均已參保;主賬戶為 職工醫(yī)保 且賬戶有余額。 |
二、 辦理?xiàng)l件與流程
親情賬戶辦理?xiàng)l件 辦理 親情賬戶 的條件相對簡單。主賬號(即綁定人)和被綁定的家庭成員都必須是已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(包括 職工醫(yī)保 或 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)并激活了 醫(yī)保電子憑證 的參保人。主要通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、支付寶、微信等渠道,按提示添加家庭成員信息并完成驗(yàn)證即可 。
家庭共濟(jì)賬戶辦理?xiàng)l件 辦理 家庭共濟(jì) 有更嚴(yán)格的條件限制。主賬戶持有人必須是甘肅?。☉c陽市)的 職工醫(yī)保 參保人,因?yàn)橹挥?職工醫(yī)保 才設(shè)立個(gè)人賬戶。被授權(quán)使用的家庭成員(配偶、父母、子女)也必須是在全國范圍內(nèi)參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。雙方的參保狀態(tài)需正常 。
辦理流程親情賬戶 的辦理通常在“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP的“親情賬戶”功能區(qū)完成,需要上傳戶口本等關(guān)系證明材料進(jìn)行綁定。家庭共濟(jì) 的辦理則可通過“甘肅醫(yī)保”APP、甘肅省醫(yī)保局官網(wǎng)或線下醫(yī)保服務(wù)窗口進(jìn)行。以線上辦理為例,登錄后進(jìn)入“家庭共濟(jì)”或“個(gè)人賬戶家庭共享”模塊,添加共濟(jì)成員信息(姓名、身份證號、與本人關(guān)系等),確認(rèn)授權(quán)即可完成綁定 。資金使用時(shí),家庭成員正常刷卡或掃碼結(jié)算,系統(tǒng)會優(yōu)先使用其本人賬戶資金,不足部分或按規(guī)定可使用共濟(jì)賬戶時(shí),將自動從共濟(jì)賬戶中扣款。
在甘肅慶陽,親情賬戶 與 家庭共濟(jì)賬戶 是兩項(xiàng)獨(dú)立且互補(bǔ)的醫(yī)保便民政策。前者提升了家庭成員使用 醫(yī)保電子憑證 的便利性,后者則有效盤活了 職工醫(yī)保 參保人的 個(gè)人賬戶 沉淀資金,增強(qiáng)了家庭應(yīng)對醫(yī)療支出的保障能力。職工醫(yī)保 參保人應(yīng)根據(jù)家庭實(shí)際需求,合理利用這兩項(xiàng)功能,既方便家人就醫(yī),又能讓醫(yī)保資金發(fā)揮更大效益,共同構(gòu)筑家庭醫(yī)療保障的堅(jiān)實(shí)后盾。