職工醫(yī)保個人賬戶資金可為配偶、父母、子女使用
2025年河北省秦皇島市實施的醫(yī)保共濟賬戶機制，允許參保人員將本人醫(yī)保個人賬戶余額授權給直系親屬（配偶、父母、子女）使用，用于支付醫(yī)療保障范圍內(nèi)由個人承擔的費用。該政策通過家庭內(nèi)部資金統(tǒng)籌，提高醫(yī)保賬戶利用率，減輕家庭醫(yī)療支出壓力。
（一）政策背景與核心目標
政策依據(jù)
依據(jù)國家及河北省關于深化醫(yī)療保障制度改革的指導意見，秦皇島市自2023年起試點醫(yī)保個人賬戶共濟機制，并于2025年進一步優(yōu)化實施范圍與流程。核心目標
資金高效利用：解決個人賬戶資金“有錢用不出、需用無錢用”的困境。
家庭醫(yī)療保障：降低家庭成員自付醫(yī)療費用壓力，增強醫(yī)保互助功能。
簡化辦事流程：通過線上平臺實現(xiàn)共濟關系綁定與費用結算。
（二）適用范圍與操作規(guī)則
共濟賬戶使用主體
使用方 被使用方 適用場景 參保職工 配偶、父母、子女 住院費用、門診慢特病、藥品購藥 參保職工 本人 原用途不變 資金支付范圍
可支付費用：醫(yī)保目錄內(nèi)個人自付部分（如起付線以下、封頂線以上費用）。
不可支付費用：醫(yī)保目錄外費用、非醫(yī)療類支出（如體檢、疫苗接種）。
綁定與解綁流程
線上辦理：通過“河北醫(yī)保云平臺”或秦皇島市醫(yī)保APP提交共濟申請。
材料要求：需提供雙方身份證、社保卡及親屬關系證明（如戶口本）。
解綁條件：被綁定方出現(xiàn)參保狀態(tài)變更或賬戶資金耗盡時自動失效。
（三）注意事項與風險提示
賬戶資金歸屬
共濟賬戶資金所有權仍歸參保職工本人，使用權限僅限于授權范圍內(nèi)的家庭成員。違規(guī)使用后果
若發(fā)現(xiàn)虛構親屬關系或挪用資金行為，將暫停共濟資格并追回已支付金額，情節(jié)嚴重者納入征信記錄。政策銜接問題
共濟賬戶不替代城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金，仍需正常繳納醫(yī)保費用。
醫(yī)保共濟賬戶通過家庭成員間的資金共享，強化了醫(yī)療保障的靈活性與實用性，但需嚴格遵循政策規(guī)范以避免權益受損。參保人員應合理規(guī)劃賬戶使用，確保家庭醫(yī)療需求得到精準支持。