可以。2025年1月1日起，云南省門診特殊病種（門特）在完成備案后，可在全國開通服務的定點醫(yī)療機構直接結(jié)算。

云南省參保人員患高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等門診特殊病種，經(jīng)備案后可在異地直接享受醫(yī)保待遇。政策覆蓋省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)，但需滿足以下條件：

一、備案與結(jié)算流程

1. 備案要求

   • 異地長期居住人員或臨時外出就醫(yī)人員需提前備案，可通過國家醫(yī)保服務平臺APP線上辦理，或撥打參保地醫(yī)保窗口電話線下辦理。
   • 備案后，登錄APP查詢門特資格及開通服務的醫(yī)療機構。

2. 直接結(jié)算條件

   • 就醫(yī)機構需為二級以上定點醫(yī)院且開通跨省直接結(jié)算服務。
   • 使用第二代及以上醫(yī)?？ǎㄐ酒ǎ?/strong>，支持全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

二、適用范圍與限制

1. 病種覆蓋

   • 2025年新增慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病等5類病種，與原有惡性腫瘤、糖尿病等合并納入結(jié)算范圍。
   • 部分罕見病或需回參保地手工報銷。

2. 費用結(jié)算規(guī)則

   • 門診費用按參保地政策報銷比例執(zhí)行，異地不額外降低。
   • 若刷卡失敗，需墊付后憑發(fā)票、病歷等材料回參保地報銷。

三、注意事項

1. 備案有效期

   長期居住人員備案長期有效，臨時外出人員備案有效期為6個月。

2. 異地就醫(yī)選擇

   優(yōu)先選擇已開通門特聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院，避免墊付壓力。

云南省門特異地結(jié)算政策通過簡化備案流程和擴大覆蓋范圍，顯著減輕了患者經(jīng)濟負擔。參保人員需注意提前備案、確認定點機構及病種范圍，以確保順利享受待遇。