可以,2025年湖北天門家庭共濟賬戶可以給公婆使用。
根據(jù)湖北省醫(yī)療保障局2024年9月30日發(fā)布的通知,自2024年10月1日起,湖北省職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍由直系親屬擴大至近親屬,其中包含配偶的父母(即公婆)。天門市作為湖北省直管市,已全面執(zhí)行該政策,2025年5月起進一步實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參保人員使用家庭共濟賬戶在定點藥店直接掃碼購藥,確認公婆可被納入共濟范圍并享受相關待遇。
一、湖北天門家庭共濟賬戶政策背景
家庭共濟賬戶是指職工醫(yī)保參保人將其個人賬戶資金授權給近親屬使用,以實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資金的共享與互助。湖北省及天門市近年來不斷優(yōu)化醫(yī)保政策,推動共濟范圍擴大,提升醫(yī)保資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負擔。
政策演進
- 2023年及以前,天門市家庭共濟范圍僅限于直系親屬(配偶、父母、子女)。
- 2024年10月1日起,湖北省將共濟范圍擴大至近親屬,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 2025年5月,天門市實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參保人員使用家庭共濟賬戶在定點藥店直接掃碼購藥,政策落地進一步深化。
政策依據(jù)
- 《湖北省醫(yī)療保障局關于進一步擴大職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟范圍的通知》(2024年9月30日)。
- 《天門市城鄉(xiāng)居民參保人員使用家庭共濟賬戶可直接掃碼購藥》(2025年5月30日)。
- 《中華人民共和國民法典》對“近親屬”的法律定義。
二、家庭共濟賬戶的使用范圍與條件
家庭共濟賬戶主要用于支付近親屬的醫(yī)療費用,包括門診、住院、購藥等,也可代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用。使用需滿足一定條件,并遵循具體流程。
適用對象
- 授權人:湖北省內正常參加職工基本醫(yī)療保險的參保人。
- 被授權人(共濟使用人):授權人的近親屬,且須在湖北省內正常參加職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
- 近親屬范圍:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。其中,公婆屬于“父母”范疇,被明確納入。
使用條件
- 被授權人須為湖北省內基本醫(yī)療保險參保人員。
- 須通過線上或線下渠道完成“家庭共濟賬戶”綁定備案。
- 共濟資金僅可用于支付政策范圍內的醫(yī)療費用或代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用,不可提現(xiàn)或挪作他用。
使用場景
- 醫(yī)療機構:近親屬在省內定點醫(yī)療機構門診、住院時,可使用共濟賬戶支付個人負擔部分。
- 藥店購藥:2025年5月起,天門市城鄉(xiāng)居民參保人員可在定點零售藥店直接掃碼使用共濟賬戶購藥。
- 醫(yī)保繳費:可為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的近親屬繳納醫(yī)保費用。
使用場景 | 支付內容 | 適用對象 | 備注 |
|---|---|---|---|
定點醫(yī)療機構 | 門診、住院等個人負擔費用 | 所有近親屬 | 需完成共濟綁定 |
定點零售藥店 | 政策范圍內藥品費用 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保近親屬 | 2025年5月起天門市全面實施 |
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費 | 代繳近親屬的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用 | 參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的近親屬 | 通過線上平臺或經(jīng)辦窗口辦理 |
三、家庭共濟賬戶的辦理流程
天門市家庭共濟賬戶的辦理分為線上和線下兩種方式,操作便捷,覆蓋范圍廣。授權人可根據(jù)自身情況選擇適合的渠道。
線上辦理
- 渠道:“湖北醫(yī)療保障”微信小程序、支付寶小程序、“鄂匯辦”APP等。
- 步驟:
- 登錄平臺,進入“個人賬戶共濟”模塊。
- 點擊“共濟賬戶授權”,簽署《個人賬戶共濟授權承諾書》。
- 填寫被授權人信息(證件類型、證件號碼、聯(lián)系電話、與授權人關系)。
- 提交后完成綁定,被授權人即可使用共濟賬戶。
線下辦理
- 渠道:天門市醫(yī)療保障局經(jīng)辦服務窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務點。
- 材料:
- 授權人身份證、社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 被授權人身份證、參保證明。
- 關系證明材料(如戶口簿、結婚證等,必要時提供)。
解綁與查詢
- 解綁:通過線上平臺或線下窗口提交解綁申請,即時生效。
- 查詢:可在線上平臺查詢已綁定成員、共濟賬戶使用記錄及繳費進度。
辦理方式 | 操作渠道 | 所需材料 | 辦理時效 |
|---|---|---|---|
線上辦理 | “湖北醫(yī)療保障”小程序、“鄂匯辦”APP等 | 授權人及被授權人身份信息、關系證明 | 即時完成 |
線下辦理 | 市醫(yī)保局經(jīng)辦窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務點 | 雙方身份證、社??ā㈥P系證明文件 | 當場辦結 |
解綁 | 線上平臺或線下窗口 | 授權人身份信息 | 即時生效 |
查詢 | 線上平臺“共濟成員查詢”模塊 | 無需額外材料 | 實時查詢 |
四、家庭共濟賬戶的注意事項
使用家庭共濟賬戶時,需遵守相關法律法規(guī),避免違規(guī)操作,確保醫(yī)保資金安全合規(guī)使用。
資金使用規(guī)則
- 共濟賬戶資金優(yōu)先用于被授權人本人個人賬戶余額,不足部分再使用授權人共濟資金。
- 僅限支付政策范圍內的醫(yī)療費用,不得用于非醫(yī)療支出或套現(xiàn)。
- 跨省使用目前僅支持部分試點地區(qū),湖北省內共濟使用已全面打通。
法律風險與禁止行為
- 禁止將本人醫(yī)保憑證交由他人冒名使用。
- 禁止利用共濟賬戶轉賣藥品、套取現(xiàn)金或謀取非法利益。
- 違規(guī)行為將依法處理,構成犯罪的將追究刑事責任。
常見問題
- 公婆是否屬于近親屬? 是,公婆即配偶的父母,屬于“父母”范疇,可被納入共濟范圍。
- 能否跨市使用? 湖北省內已實現(xiàn)跨市使用,跨省使用需關注國家最新政策。
- 共濟賬戶是否有年限限制? 無年限限制,只要授權人職工醫(yī)保個人賬戶有余額,且綁定關系有效,即可持續(xù)使用。
2025年湖北天門家庭共濟賬戶可以給公婆使用,這一政策體現(xiàn)了醫(yī)保制度的普惠性與家庭互助精神,有效提升了醫(yī)保資金的使用效率,減輕了家庭成員的醫(yī)療負擔。通過規(guī)范辦理、合規(guī)使用,廣大參保家庭可切實享受到政策紅利,實現(xiàn)“一人參保、全家受益”的醫(yī)療保障新格局。