廣東廣州職工醫(yī)保參保人員可通過(guò)“親情賬號(hào)”授權(quán)配偶、父母、子女使用本人醫(yī)保個(gè)人賬戶支付相關(guān)費(fèi)用，個(gè)人賬戶可用于支付本人及其配偶、父母、子女多類費(fèi)用
在廣東廣州，隨著“門(mén)診共濟(jì)”改革推進(jìn)，職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)賬戶使用有著明確規(guī)則。職工醫(yī)保參保人員能通過(guò)申請(qǐng)“親情賬號(hào)”，讓配偶、父母、子女使用本人醫(yī)保個(gè)人賬戶，用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的費(fèi)用。個(gè)人賬戶的使用范圍也較為廣泛，涵蓋了多種費(fèi)用類型。
（一）使用范圍
- 就醫(yī)費(fèi)用：可支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，比如門(mén)診看病、住院治療等產(chǎn)生的個(gè)人自付部分費(fèi)用。
- 購(gòu)藥及耗材費(fèi)用：在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用也能用個(gè)人賬戶支付，像購(gòu)買常用藥品、體溫計(jì)等醫(yī)療器械、創(chuàng)可貼等醫(yī)用耗材時(shí)的個(gè)人付費(fèi)部分。
- 醫(yī)保繳費(fèi)：能用于配偶、父母、子女參加居民醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)，幫助家庭成員繳納醫(yī)保費(fèi)用；參保人員本人退休時(shí)未達(dá)到職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限的繳費(fèi)費(fèi)用也可從個(gè)人賬戶支出。
- 中醫(yī)“治未病”費(fèi)用：在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的中醫(yī)“治未病”費(fèi)用也可使用，例如中醫(yī)的體質(zhì)辨識(shí)、艾灸等預(yù)防保健項(xiàng)目費(fèi)用。
- 其他合規(guī)費(fèi)用：其他符合國(guó)家、省規(guī)定的費(fèi)用也在使用范圍內(nèi)。
| 使用范圍類型 | 具體說(shuō)明 |
|---|---|
| 就醫(yī)費(fèi)用 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分 |
| 購(gòu)藥及耗材費(fèi)用 | 定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥、器械、耗材個(gè)人負(fù)擔(dān)部分 |
| 醫(yī)保繳費(fèi) | 配偶等居民醫(yī)保繳費(fèi)、本人退休未達(dá)年限繳費(fèi) |
| 中醫(yī)“治未病”費(fèi)用 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 |
| 其他合規(guī)費(fèi)用 | 符合國(guó)家、省規(guī)定的費(fèi)用 |
（二）使用方法
- 就醫(yī)結(jié)算
- 就醫(yī)購(gòu)藥：家人看病買藥時(shí)，需拿家人自己的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。結(jié)算扣款時(shí)，系統(tǒng)會(huì)按照家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行扣款。若當(dāng)前賬戶余額用完后，會(huì)從第二順位、第三順位支出賬戶中進(jìn)行扣款。
- 代買藥：如果是家屬代為買藥，需使用服藥者本人的醫(yī)?？ǎ⒊鍪疚腥撕褪芡腥说纳矸葑C明。
- 參保要求：使用人和被使用人都需要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保。
（三）注意事項(xiàng)
- 禁止用途：個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
- 不得冒名就醫(yī)：就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)必須使用患者本人的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，不得冒用他人醫(yī)保憑證，否則將構(gòu)成騙取醫(yī)?；鸬男袨?，并可能面臨法律責(zé)任。
- 委托購(gòu)藥合規(guī)：因特殊原因需要委托他人代為購(gòu)藥的，應(yīng)提供委托人和受托人的身份證明，并使用服藥者本人的醫(yī)?？ㄟM(jìn)行支付。
廣東廣州的醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)賬戶使用規(guī)則為參保人員及其家庭成員提供了更多的醫(yī)療保障和便利，但在使用過(guò)程中，需嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)則和注意事項(xiàng)，確保醫(yī)?；鸬暮侠硎褂煤歪t(yī)療保障體系的正常運(yùn)行。