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2025年甘肅平?jīng)鲠t(yī)保賬戶共濟(jì)并非只能扣一個。醫(yī)保賬戶共濟(jì)是為了讓家庭成員共享醫(yī)保資源，減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的一項(xiàng)政策。在使用時(shí)，符合條件的多個家庭成員可以使用共濟(jì)賬戶資金，并非局限于只能扣除一個成員的費(fèi)用。
（一）醫(yī)保賬戶共濟(jì)的基本情況
- 政策背景 自2023年1月1日起，甘肅省全面實(shí)施職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障政策，家庭成員可以共用職工個人賬戶。這一政策旨在進(jìn)一步健全職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提升醫(yī)保門診保障水平，提高醫(yī)?；鹗褂寐?，切實(shí)減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
- 適用范圍 家庭共濟(jì)賬戶可以用于參保人本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，也可用于在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
（二）醫(yī)保賬戶共濟(jì)的使用規(guī)則
- 創(chuàng)建與綁定
- 家庭共濟(jì)賬戶創(chuàng)建人為甘肅省職工醫(yī)保參保人員且參保狀態(tài)正常。創(chuàng)建人可通過甘肅省醫(yī)療保障局移動端，實(shí)名、實(shí)人認(rèn)證后，點(diǎn)擊服務(wù)→個人醫(yī)保服務(wù)→家庭共濟(jì)功能，進(jìn)行綁定、解綁、劃撥等操作。
- 首次綁定需閱讀家庭共濟(jì)承諾書、家庭共濟(jì)問答，邀請家庭成員，確認(rèn)創(chuàng)建親屬關(guān)系，提交綁定申請時(shí)，需填寫新增邀請成員信息，16歲以上人員還需進(jìn)行人臉識別認(rèn)證。
- 資金使用
- 被共濟(jì)關(guān)系成員中是職工醫(yī)保參保人的，當(dāng)次發(fā)生的個人自付費(fèi)用，優(yōu)先使用本人個人賬戶資金，本人個人賬戶余額不足或沒有余額時(shí)，才可以使用共濟(jì)資金。
- 當(dāng)被共濟(jì)人進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算時(shí)，會優(yōu)先扣除被共濟(jì)人的醫(yī)保個人賬戶余額，當(dāng)余額不足時(shí)，扣除家庭共濟(jì)賬戶中的余額。
| 使用情況 | 扣除順序 |
|---|---|
| 被共濟(jì)人是職工醫(yī)保參保人 | 本人個人賬戶資金→家庭共濟(jì)賬戶資金 |
| 被共濟(jì)人進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算 | 本人醫(yī)保個人賬戶余額→家庭共濟(jì)賬戶余額 |
（三）關(guān)于“只能扣一個”的說明
醫(yī)保賬戶共濟(jì)并不存在只能扣一個的限制。只要符合共濟(jì)賬戶使用條件的家庭成員，在發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，都可以按規(guī)則使用共濟(jì)賬戶資金。例如，參保人的配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，在滿足條件下都能使用共濟(jì)賬戶支付。
醫(yī)保賬戶共濟(jì)為甘肅平?jīng)龅膮⒈＜彝ヌ峁┝烁憬?、高效的醫(yī)療費(fèi)用支付方式，多個符合條件的家庭成員都能從中受益，并非只能扣除一個成員的相關(guān)費(fèi)用。這一政策有助于充分發(fā)揮醫(yī)保個人賬戶的作用，減輕家庭醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提升醫(yī)保保障的整體效能。