不能治愈，但可作為藥物治療的重要輔助手段
在浙江湖州，專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)和心理治療是躁狂癥綜合治療方案中不可或缺的組成部分，但其本身不能獨(dú)立治愈躁狂癥。躁狂癥是一種需要長(zhǎng)期管理的嚴(yán)重精神障礙，其治療核心是規(guī)范的藥物治療，以快速控制急性期的躁狂癥狀、穩(wěn)定情緒并預(yù)防復(fù)發(fā)。湖州地區(qū)的專(zhuān)業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如湖州市第三人民醫(yī)院（三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院），提供包括藥物治療和心理治療在內(nèi)的整合服務(wù)。心理咨詢(xún)在此過(guò)程中，主要作用是幫助患者及家屬理解疾病、提高治療依從性、學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧、改善人際關(guān)系和處理社會(huì)功能問(wèn)題，從而更好地配合藥物治療，達(dá)到更全面的康復(fù)目標(biāo)。
一、 湖州地區(qū)躁狂癥診療的核心機(jī)構(gòu)與資質(zhì)
湖州地區(qū)具備診斷和治療躁狂癥資質(zhì)的主要是專(zhuān)業(yè)的精神衛(wèi)生中心和綜合醫(yī)院的精神科。
主要專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)
- 湖州市第三人民醫(yī)院是湖州地區(qū)精神衛(wèi)生領(lǐng)域的權(quán)威機(jī)構(gòu)，為浙江省三級(jí)甲等精神病專(zhuān)科醫(yī)院 。該院設(shè)有專(zhuān)門(mén)的情感障礙科和臨床心理科，擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，如擅長(zhǎng)躁狂癥藥物和心理治療的副主任醫(yī)師 。其診療范圍明確包含雙相情感障礙（其典型表現(xiàn)即為躁狂或輕躁狂發(fā)作）。
- 除了公立專(zhuān)科醫(yī)院，湖州也存在其他提供心理服務(wù)的機(jī)構(gòu)，如湖州心助心理咨詢(xún)服務(wù)有限公司等 ，但針對(duì)躁狂癥這種重癥精神障礙，強(qiáng)烈建議首選具備全面診療能力的公立專(zhuān)科醫(yī)院。
專(zhuān)業(yè)人員資質(zhì) 在湖州，能為躁狂癥患者提供有效服務(wù)的，通常是持有國(guó)家認(rèn)證資質(zhì)的精神科醫(yī)生和臨床心理治療師。精神科醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷、開(kāi)具處方和進(jìn)行醫(yī)學(xué)管理；臨床心理治療師則在醫(yī)生的協(xié)作下，運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的心理治療技術(shù)進(jìn)行干預(yù) 。普通“心理咨詢(xún)師”與“臨床心理治療師”在處理重癥精神障礙方面的能力和權(quán)限有顯著區(qū)別。
二、 躁狂癥治療中心理咨詢(xún)與藥物治療的角色定位
理解心理咨詢(xún)在躁狂癥治療中的確切作用，關(guān)鍵在于區(qū)分其與藥物治療的不同功能。
藥物治療：控制癥狀的基石藥物治療是應(yīng)對(duì)躁狂癥急性發(fā)作的首要和決定性手段。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情使用情緒穩(wěn)定劑（如丙戊酸鹽、鋰鹽）、抗精神病藥物等來(lái)迅速控制情緒高漲、易激惹、精力旺盛等核心癥狀，防止自傷或傷人等風(fēng)險(xiǎn) 。沒(méi)有有效的藥物干預(yù)，僅靠談話(huà)很難控制嚴(yán)重的躁狂狀態(tài)。
心理咨詢(xún)/心理治療：康復(fù)與管理的輔助 當(dāng)藥物將癥狀控制在穩(wěn)定水平后，心理治療的價(jià)值才得以最大化體現(xiàn)。它不直接消除躁狂，而是幫助患者更好地與疾病共處。
- 心理治療的主要目標(biāo)與技術(shù)
- 心理教育：幫助患者和家屬了解躁狂癥的性質(zhì)、病程、誘因和治療方案，減少病恥感，提高治療依從性。
- 認(rèn)知行為治療（CBT）：識(shí)別和改變可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)的負(fù)面思維模式和行為習(xí)慣。
- 家庭治療：改善家庭溝通，減少家庭環(huán)境中的情緒表達(dá)（如批評(píng)、敵意），為患者提供穩(wěn)定的支持系統(tǒng) 。
- 人際與社會(huì)節(jié)律治療（IPSRT）：幫助患者建立規(guī)律的作息和生活節(jié)奏，這對(duì)穩(wěn)定雙相情感障礙患者的情緒至關(guān)重要。
以下表格對(duì)比了在浙江湖州治療躁狂癥時(shí)，藥物治療與心理咨詢(xún)（特指專(zhuān)業(yè)的心理治療）的核心差異：
對(duì)比維度 | 藥物治療 | 心理咨詢(xún)/心理治療 |
|---|---|---|
主要目標(biāo) | 快速控制急性躁狂癥狀，穩(wěn)定情緒，預(yù)防復(fù)發(fā) | 提高治療依從性，改善情緒管理能力，解決社會(huì)功能問(wèn)題，預(yù)防復(fù)發(fā) |
實(shí)施主體 | 精神科醫(yī)生 | 臨床心理治療師（在醫(yī)生協(xié)作下） |
干預(yù)方式 | 口服或注射藥物 | 談話(huà)療法（如CBT、家庭治療等） |
起效速度 | 相對(duì)較快（數(shù)天至數(shù)周） | 較慢，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持 |
適用階段 | 急性期、鞏固期、維持期 | 鞏固期、維持期為主，急性期可輔助支持 |
能否獨(dú)立治愈躁狂癥 | 是長(zhǎng)期管理的基礎(chǔ)，但需長(zhǎng)期服藥 | 不能，必須作為藥物治療的輔助 |
三、 在湖州尋求專(zhuān)業(yè)幫助的建議
對(duì)于湖州地區(qū)的躁狂癥患者及家屬，尋求幫助應(yīng)遵循科學(xué)路徑。
首選專(zhuān)業(yè)診斷：一旦出現(xiàn)持續(xù)的情緒高漲、易激惹、睡眠需求減少、言語(yǔ)增多、思維奔逸等符合躁狂發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)的癥狀 ，應(yīng)立即前往湖州市第三人民醫(yī)院等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的精神科或情感障礙科就診，由精神科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和確診 。
接受綜合治療方案：遵從醫(yī)囑，按時(shí)按量服用情緒穩(wěn)定劑等處方藥物。主動(dòng)咨詢(xún)醫(yī)生是否需要以及如何進(jìn)行心理治療，將其納入整體康復(fù)計(jì)劃。
選擇合格服務(wù)提供者：在接受心理治療時(shí)，應(yīng)確認(rèn)治療師具備處理雙相情感障礙等重癥精神障礙的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)先選擇在湖州市第三人民醫(yī)院等正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供的服務(wù) 。
在浙江湖州，心理咨詢(xún)是躁狂癥全面治療體系中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它通過(guò)專(zhuān)業(yè)的心理治療技術(shù)，幫助患者提升自我認(rèn)知、改善應(yīng)對(duì)策略并鞏固治療效果。必須清醒認(rèn)識(shí)到，心理咨詢(xún)無(wú)法替代藥物治療來(lái)控制躁狂癥的核心癥狀?；颊弑仨氃趯?zhuān)業(yè)精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下，以藥物治療為基礎(chǔ)，結(jié)合必要的心理治療，才能實(shí)現(xiàn)情緒的長(zhǎng)期穩(wěn)定和生活質(zhì)量的改善。
