2025年陜西寶雞門特辦理需準(zhǔn)備5類核心材料
參保人員申請(qǐng)門診特殊慢性?。ㄩT特）待遇時(shí)，需提交身份證明、診斷證明、病史資料、申請(qǐng)表格及其他輔助材料，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后生效。
一、 基礎(chǔ)身份證明材料
- 參保人身份證或戶口本：原件及復(fù)印件（正反面需清晰）。
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證：確保卡面信息完整且處于正常參保狀態(tài)。
- 代辦人資料（如適用）：代辦人身份證原件、復(fù)印件及授權(quán)委托書。
二、 醫(yī)療診斷及病史證明
二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明：
- 需加蓋醫(yī)院公章，明確標(biāo)注疾病名稱（如高血壓Ⅲ期、糖尿病合并并發(fā)癥等）。
- 2025年新增要求：部分病種需提供基因檢測(cè)或病理報(bào)告（如惡性腫瘤）。
完整病史資料：
材料類型 具體要求 有效期 住院病歷 近2年內(nèi)出院小結(jié)、檢查報(bào)告 2年 門診記錄 連續(xù)6個(gè)月以上治療記錄 6個(gè)月 影像報(bào)告 CT、MRI等關(guān)鍵檢查結(jié)果 1年
三、 申請(qǐng)表格填寫要求
- 《寶雞市門特待遇申請(qǐng)表》：
由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字，醫(yī)院醫(yī)保科審核蓋章。
- 病種認(rèn)定表（部分病種需單獨(dú)提交）：
如慢性腎功能衰竭需附透析治療記錄。
四、 其他輔助材料
- 近期1寸免冠照片2張（白底）。
- 異地就醫(yī)備案證明（如參保地與診療地不一致）。
- 扶貧對(duì)象或低保戶證明（可減免部分審核流程）。
五、 特殊情形補(bǔ)充說明
- 復(fù)審要求：
部分病種（如器官移植術(shù)后）需每3年重新提交資料。
- 線上提交：
2025年起支持“陜西醫(yī)保APP”上傳電子資料，但原件需留存?zhèn)洳椤?/p>
辦理流程中，材料完整性和病種合規(guī)性是審核關(guān)鍵。建議提前咨詢參保地醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?，避免因資料缺失延誤待遇享受。