廣西來賓市職工醫(yī)保門診共濟家屬使用政策自2021年實施以來，2025年延續(xù)并優(yōu)化了家庭共濟賬戶功能，覆蓋全市98%以上參保人群，年服務(wù)超10萬人次。
家屬使用醫(yī)保門診共濟賬戶需通過線上或線下完成授權(quán)綁定，授權(quán)人可將個人賬戶余額供家庭成員用于門診就醫(yī)、購藥及特殊慢性病治療，但需遵循“總額控制、按需分配”原則，單個賬戶每年最高劃撥額度不超過授權(quán)人賬戶余額的70%。

一、使用條件與資格

1. 授權(quán)人資格

   • 參保類型：廣西來賓市職工基本醫(yī)療保險參保人
   • 賬戶狀態(tài)：個人賬戶余額充足（≥1000元可申請家庭共濟）
   • 綁定限制：每人最多可綁定5名直系親屬（配偶、子女、父母）

2. 家屬使用條件

   • 親屬關(guān)系：需提供戶口簿、結(jié)婚證或出生證明等材料
   • 使用范圍：
     • 門診醫(yī)療費用（含檢查、藥品、治療）
     • 特殊慢性病門診報銷
     • 符合規(guī)定的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”費用

二、操作流程與注意事項

1. 線上辦理流程

   步驟	操作說明	注意事項
   1. 注冊賬號	登錄廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳，使用身份證和手機號注冊	需實名認證，短信驗證碼3分鐘內(nèi)有效
   2. 賬戶授權(quán)	進入“醫(yī)保個人賬戶共濟”模塊，輸入家屬信息并提交	單次授權(quán)有效期最長1年，到期需重新申請
   3. 費用結(jié)算	家屬就醫(yī)時出示醫(yī)保電子憑證或社保卡	費用優(yōu)先從家屬個人賬戶扣除，不足部分自動關(guān)聯(lián)授權(quán)賬戶

2. 線下辦理渠道

   • 辦理地點：來賓市各級醫(yī)保經(jīng)辦大廳或定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)窗口
   • 所需材料：授權(quán)人及家屬身份證原件、關(guān)系證明文件
   • 辦理時間：工作日9:00-17:00（午間不休）

三、使用規(guī)則與限制

1. 資金劃撥規(guī)則

   • 劃撥比例：單次授權(quán)劃撥金額不超過賬戶余額的50%，年度累計不超過70%
   • 用途限制：不得用于非醫(yī)療消費（如體檢、保健品等）

2. 違規(guī)風(fēng)險提示

   • 禁止行為：
     • 虛構(gòu)親屬關(guān)系騙取賬戶資金
     • 集中刷卡清空年度限額
     • 轉(zhuǎn)賣藥品套取現(xiàn)金
   • 處罰措施：暫停賬戶使用權(quán)限3-12個月，涉及違法的移交司法機關(guān)

四、常見問題與解答

1. 賬戶余額不足如何處理？
   家屬費用超出授權(quán)額度時，需自費支付差額部分，建議定期更新授權(quán)金額。

2. 異地就醫(yī)能否使用？
   已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算的地區(qū)支持共濟賬戶支付，未開通地區(qū)需回參保地手工報銷。

3. 如何解除綁定？
   登錄服務(wù)大廳“賬戶共濟管理”頁面撤銷授權(quán)，或攜帶身份證到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。

廣西來賓醫(yī)保門診共濟家屬使用需嚴(yán)格遵循“授權(quán)-綁定-結(jié)算”流程，重點注意賬戶額度限制與合規(guī)性要求。參保人可通過線上線下雙渠道高效辦理，同時需警惕誘導(dǎo)消費、突擊刷卡等違規(guī)行為，確保醫(yī)?；鸢踩侠硎褂谩?/p>