2025年起，唐山市職工醫(yī)保個人賬戶資金可全家共用，年度支付限額最高達5000元/人。

參保人可將個人賬戶余額授權給配偶、父母、子女等直系親屬使用，覆蓋定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥及參保繳費等場景。以下是具體規(guī)則及操作要點：

一、適用對象與范圍

1. 授權人條件

   • 唐山市職工醫(yī)保參保人（含在職、退休人員）。
   • 個人賬戶余額需≥100元方可開通共濟功能。

2. 使用人范圍

   • 限河北省內(nèi)參保的直系親屬，包括配偶、父母、子女（含配偶父母）。
   • 使用人需已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保。

3. 使用場景

   項目	具體內(nèi)容
   醫(yī)療費用	門診、住院自付部分，定點藥店購藥
   參保繳費	為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費
   非醫(yī)保目錄	僅限醫(yī)保定點機構內(nèi)符合規(guī)定的健康體檢、疫苗接種費用

二、操作流程與限額

1. 綁定方式

   通過“河北智慧醫(yī)保”APP或線下醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理，需提供雙方身份證號及關系證明。

2. 支付限額

   • 單筆支付不得超過授權人賬戶余額的50%。
   • 年度累計為同一使用人支付上限為5000元，多授權人共享額度。

3. 結算規(guī)則

   使用人需持本人社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證結算，系統(tǒng)自動從授權人賬戶扣款。

三、禁止與注意事項

1. 禁止行為

   • 不得用于非醫(yī)療消費（如生活用品、保健品）。
   • 不得轉借非親屬或套取現(xiàn)金。

2. 責任劃分

   授權人對使用人的消費行為負監(jiān)管責任，違規(guī)使用將凍結共濟功能3-6個月。

3. 賬戶優(yōu)先級

   支付順序	資金來源
   第一順位	使用人個人賬戶余額
   第二順位	授權人共濟賬戶
   第三順位	現(xiàn)金支付

唐山市醫(yī)保共濟政策通過家庭互助提升個人賬戶資金使用效率，但需嚴格遵守實名制與?？顚Ｓ?/strong>原則。參保人應及時關注賬戶變動，避免因超額或違規(guī)操作影響權益。