3-5個工作日內(nèi)完成審核
參保人員在吐魯番申請門診慢特病待遇時,需提交身份證明、病歷資料、診斷證明等核心材料,并通過醫(yī)保系統(tǒng)線上或線下渠道辦理。具體流程和材料要求根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)保政策及吐魯番本地細則執(zhí)行。
一、 基礎身份材料
參保人有效證件
- 身份證原件及復印件(正反面)。
- 戶口簿(非本地戶籍需提供居住證或暫住證明)。
- 社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
代辦人材料(如適用)
代辦人身份證原件及委托書(需患者簽字并按手?。?。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 在有效期內(nèi),復印件清晰 | 未成年人需提供監(jiān)護人證件 |
| 社???/td> | 確保醫(yī)保功能正常啟用 | 電子憑證需綁定手機 |
二、 醫(yī)療證明文件
確診資料
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)。
- 住院病歷(含入院記錄、檢查報告、出院小結)或門診病歷(連續(xù)6個月以上治療記錄)。
檢查報告
與疾病相關的實驗室檢測、影像學報告(如CT、MRI)等。
| 疾病類型 | 必需檢查項目 | 有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白、空腹血糖檢測 | 3個月內(nèi) |
| 高血壓 | 動態(tài)血壓監(jiān)測、心電圖 | 6個月內(nèi) |
三、 申請流程材料
填寫申請表
- 《吐魯番市門診慢特病待遇申請表》(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或窗口領?。?。
- 需主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字。
提交方式
- 線上:通過“新疆醫(yī)保服務平臺”APP或小程序上傳材料。
- 線下:遞交至吐魯番市醫(yī)保經(jīng)辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
四、 其他補充材料
- 異地就醫(yī)備案(如適用)
異地居住證明或轉(zhuǎn)診單(需吐魯番醫(yī)保局備案)。
- 復審材料
已納入慢特病管理的患者,需按周期提交近期復查報告(如每年1次)。
辦理過程中需確保材料真實完整,吐魯番市醫(yī)保局將對提交資料進行核查,通過后即可享受門診用藥、檢查等醫(yī)保報銷待遇。若材料不全或不符合要求,工作人員將一次性告知補正內(nèi)容。