1-3年
2025年安徽黃山市參保人員辦理門診特殊病種（門特）待遇認定，需根據病種類型、參保身份及辦理流程準備核心材料，并通過定點醫(yī)療機構或醫(yī)保經辦機構提交審核。以下分項詳述具體要求及注意事項。

一、基礎身份與醫(yī)保憑證

1. 身份證明

   • 身份證：原件及復印件（正反面復?。?/li>
   • 戶口簿：未成年人或特殊情況需提供。
   • 社保卡/醫(yī)保卡：確保金融功能已激活，異地就醫(yī)需提前備案。

2. 參保狀態(tài)驗證

   職工醫(yī)保需確認單位繳費狀態(tài)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需在有效期內。

二、醫(yī)療診斷與病史材料

1. 病歷資料

   • 住院病歷：含入院記錄、出院小結、手術記錄（如惡性腫瘤需病理報告）。
   • 門診病歷：連續(xù)3次以上就診記錄，體現治療方案及病情進展。
   • 檢查報告：6個月內有效的關鍵指標報告（如糖尿病需空腹血糖、糖化血紅蛋白）。

2. 診斷證明

   由二級及以上定點醫(yī)療機構主治醫(yī)師開具，加蓋醫(yī)院公章，需包含ICD-11疾病編碼。

三、申請表格與輔助材料

1. 審批表格

   • 《黃山市門診特殊病種認定申請表》：由經治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)?？瞥鯇?。
   • 《異地就醫(yī)備案表》：異地參保人員需額外提供（如長期居住證明）。

2. 其他材料

   • 1寸照片：2張白底免冠照。
   • 委托書：代辦需提供雙方身份證及簽字委托書。
   • 特殊群體證明：低保證、殘疾證等（如有）。

四、辦理流程與時效

1. 提交途徑

   • 本地辦理：通過黃山市人民醫(yī)院或黃山首康醫(yī)院醫(yī)保科提交。
   • 異地辦理：需先至參保地醫(yī)保局備案，再郵寄材料至黃山醫(yī)保經辦機構。

2. 審核周期

   材料齊全后10個工作日內完成審批，通過后發(fā)放《門診特殊病種診療證》。

3. 待遇有效期

   多數病種為1-3年，到期需重新提交近3個月病歷復審核。

門診特殊病種待遇可顯著減輕慢性病或重癥患者的醫(yī)療負擔，但材料準備需嚴格符合黃山市醫(yī)保局現行規(guī)定。建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保科或撥打0559-12345政務服務熱線確認細節(jié)，避免因材料遺漏延誤審批。