2025年安徽蚌埠醫(yī)保家庭共濟扣款規(guī)則如下:
一、扣款順序原則
先本人后共濟:家庭成員就醫(yī)時,優(yōu)先使用本人醫(yī)保個人賬戶資金,不足再使用其他家庭成員的共濟賬戶。
先本地后異地:跨統(tǒng)籌區(qū)就醫(yī)時,優(yōu)先使用本地家庭成員的醫(yī)保個人賬戶資金。
按綁定時間順序:同一統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi),先綁定家庭成員的個人賬戶資金先被使用。
二、扣款流程
綁定操作:通過“蚌埠醫(yī)?!蔽⑿殴娞栠M入“安徽e?!惫δ軈^(qū),完成家庭成員綁定。
就醫(yī)結(jié)算:在定點醫(yī)療機構(gòu)出示醫(yī)保電子憑證,系統(tǒng)自動按規(guī)則扣款。
賬戶查詢:可通過醫(yī)保查詢平臺查看個人賬戶及家庭共濟賬戶的扣款明細(xì)。
三、注意事項
代繳功能:職工醫(yī)保個人賬戶余額超過2000元時,可手動劃撥至家庭共濟賬戶用于代繳居民醫(yī)保費。
資金限額:家庭共濟賬戶資金僅限支付個人自付部分(如門診50%、藥品20%、住院60%),超出部分由統(tǒng)籌基金支付。
異地就醫(yī):跨統(tǒng)籌區(qū)代繳需滿足賬戶總額充足條件,否則無法使用家庭共濟服務(wù)。