不是。
在2025年的四川廣元，共濟(jì)賬戶并非等同于個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶是職工醫(yī)保制度下，為參保職工設(shè)立的、記錄個(gè)人繳納及按政策劃入的醫(yī)保資金的專用賬戶，這筆錢(qián)屬于個(gè)人所有。而共濟(jì)賬戶并非一個(gè)獨(dú)立存在的新賬戶，它指的是通過(guò)建立家庭共濟(jì)關(guān)系，允許職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的歷年結(jié)余資金，在授權(quán)綁定的配偶、父母、子女等近親屬之間實(shí)現(xiàn)共享使用的機(jī)制和功能。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，個(gè)人賬戶是資金的“存放地”，而共濟(jì)是資金的“使用方式”之一，兩者是賬戶與功能的關(guān)系。
（一） 個(gè)人賬戶的定義與構(gòu)成
- 個(gè)人賬戶的本質(zhì) 個(gè)人賬戶是職工醫(yī)保基金的重要組成部分，由參保人個(gè)人繳費(fèi)及改革前部分單位繳費(fèi)劃入，資金歸個(gè)人所有，主要用于支付參保人本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的、符合醫(yī)保規(guī)定的門(mén)診費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。
- 個(gè)人賬戶的資金來(lái)源（以廣元市為例） 根據(jù)廣元市職工醫(yī)保改革政策，在職職工個(gè)人賬戶的資金來(lái)源為個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2% 。單位繳納的職工醫(yī)保費(fèi)則全部計(jì)入統(tǒng)籌基金 。對(duì)于退休人員，其個(gè)人賬戶資金按一定標(biāo)準(zhǔn)（如2022年全市退休人員平均養(yǎng)老金的2.8%）劃入 。
（二） 共濟(jì)賬戶的實(shí)質(zhì)與功能
共濟(jì)賬戶的官方定義 所謂共濟(jì)賬戶，實(shí)際上是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的簡(jiǎn)稱。它不是一個(gè)物理上獨(dú)立的新賬戶，而是指參保職工通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)授權(quán)，將其個(gè)人賬戶內(nèi)的歷年結(jié)余資金，提供給已綁定的近親屬（配偶、父母、子女）共同使用的政策安排和操作功能 。國(guó)家醫(yī)療保障局已啟動(dòng)全國(guó)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì) 。
共濟(jì)的使用范圍 綁定家庭共濟(jì)關(guān)系后，授權(quán)人個(gè)人賬戶的資金可用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥發(fā)生的個(gè)人自付醫(yī)藥費(fèi)用，以及繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分 。
共濟(jì)與個(gè)人賬戶的核心區(qū)別
對(duì)比項(xiàng)
個(gè)人賬戶
共濟(jì)（家庭共濟(jì)）
性質(zhì)
真實(shí)存在的資金賬戶
一種資金使用授權(quán)機(jī)制/功能
所有權(quán)
資金完全歸賬戶所有人個(gè)人所有
不改變資金所有權(quán)，僅授權(quán)使用
賬戶主體
單一參保職工
涉及授權(quán)人（職工）與被授權(quán)人（近親屬）
資金來(lái)源
個(gè)人繳費(fèi)及政策劃入
源于授權(quán)人的個(gè)人賬戶歷年結(jié)余
主要用途
支付本人的醫(yī)療費(fèi)用
支付綁定近親屬的醫(yī)療費(fèi)用或居民醫(yī)保繳費(fèi)
獨(dú)立性
獨(dú)立核算
依賴于個(gè)人賬戶存在，是其功能延伸
（三） 四川省及廣元市的政策實(shí)踐
- 省級(jí)政策支持 四川省已將實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)使用作為重點(diǎn)工作，并在全國(guó)率先試點(diǎn)“醫(yī)保錢(qián)包”模式，旨在便利個(gè)人賬戶資金的共濟(jì)使用 。這表明共濟(jì)是基于現(xiàn)有個(gè)人賬戶的創(chuàng)新應(yīng)用。
- 廣元市具體實(shí)施 廣元市已落實(shí)職工醫(yī)保改革，明確在職人員單位繳費(fèi)不再劃入個(gè)人賬戶，僅個(gè)人繳費(fèi)部分（2%）劃入 。廣元市作為四川省統(tǒng)籌區(qū)之一，已開(kāi)通醫(yī)保個(gè)人賬戶全國(guó)跨省共濟(jì)功能，允許本地職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金用于近親屬的醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用 。這進(jìn)一步證實(shí)了共濟(jì)是個(gè)人賬戶功能的拓展。
在2025年的四川廣元，共濟(jì)賬戶與個(gè)人賬戶是兩個(gè)緊密關(guān)聯(lián)但本質(zhì)不同的概念。個(gè)人賬戶是資金載體，是基礎(chǔ)；共濟(jì)是建立在個(gè)人賬戶之上的共享使用機(jī)制，是功能。將共濟(jì)賬戶理解為個(gè)人賬戶本身是一種誤解，正確的理解應(yīng)是：通過(guò)“家庭共濟(jì)”這一功能，個(gè)人賬戶的錢(qián)可以給家人用。
