身份證、社會保障卡、近兩年內(nèi)二級及以上醫(yī)院的住院病歷復(fù)印件（加蓋公章）、診斷證明書及相關(guān)檢查檢驗報告。
在2025年，于河南新鄉(xiāng)辦理門診慢特病待遇資格認(rèn)定，申請人需準(zhǔn)備一系列證明其患有符合政策規(guī)定慢性病或特殊病種的醫(yī)學(xué)及身份材料。這些材料是進(jìn)行資格審核的基礎(chǔ)，主要目的是確認(rèn)病情的真實性和嚴(yán)重程度是否達(dá)到享受門診慢特病醫(yī)保待遇的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)現(xiàn)有信息，申報通?？梢酝ㄟ^線上或線下途徑進(jìn)行，申請人應(yīng)確保所提交材料的完整、真實和有效。
一、 核心身份與參保憑證
辦理任何醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)，明確個人身份和參保狀態(tài)是首要步驟。
- 身份證：提供申請人有效的居民身份證原件及復(fù)印件，用于核實個人身份信息。
- 社會保障卡：提供本人的社會保障卡（醫(yī)?？ǎ糜诖_認(rèn)其在新鄉(xiāng)市的醫(yī)療保險參保狀態(tài)和身份識別 。
二、 關(guān)鍵醫(yī)學(xué)診斷證明材料
這是申請門診慢特病資格的核心，直接關(guān)系到認(rèn)定結(jié)果。
- 住院病歷復(fù)印件：需提供近兩年內(nèi)與申報病種相關(guān)的、在二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的住院病歷復(fù)印件。這份復(fù)印件必須加蓋醫(yī)院的病案復(fù)印專用章，以確保其真實性 。病歷資料應(yīng)包含首頁、入院記錄、出院記錄、手術(shù)記錄（如有）、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑等關(guān)鍵部分 。
- 診斷證明書：由出具住院病歷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或具有認(rèn)定資格的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的、明確診斷申請人所患病種的正式證明文件 。
- 相關(guān)檢查檢驗報告：包括與申報病種直接相關(guān)的病理報告、影像學(xué)檢查（如X光、CT、MRI報告）、化驗單等輔助檢查結(jié)果，用以佐證診斷 。
三、 特殊情況補(bǔ)充材料
對于特定人群或特定病種，可能需要額外的證明文件。
- 代辦人材料：若由他人代辦，除上述申請人材料外，代辦人還需提供其本人的身份證原件及復(fù)印件 。
- 異地就醫(yī)相關(guān)證明：對于需要進(jìn)行門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的人員，參保人若未在參保地完成認(rèn)定，需先在參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP完成資格認(rèn)定，并可能需要提供異地長期居住等相關(guān)證明材料 。
- 特定病種附加要求：對于精神類等特殊病種，可能有更嚴(yán)格的病歷年限要求，例如需要提供五年以上的住院及系統(tǒng)治療病歷 。
不同申報途徑和病種對材料的具體要求可能存在差異，下表對比了主要材料類型及其要求：
材料類別 | 具體材料 | 核心要求 | 主要用途 |
|---|---|---|---|
身份與參保 | 身份證 | 原件及復(fù)印件，有效期內(nèi) | 核實申請人身份 |
社會保障卡 | 原件，狀態(tài)正常 | 確認(rèn)參保信息與身份 | |
醫(yī)學(xué)證明 | 住院病歷復(fù)印件 | 近兩年內(nèi)、二級及以上醫(yī)院、與申報病種相關(guān)、加蓋醫(yī)院公章 | 提供完整的病情發(fā)展和治療記錄，是認(rèn)定的主要依據(jù) |
診斷證明書 | 由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，明確診斷 病種 | 直接證明所患疾病 | |
檢查檢驗報告 | 與申報病種相關(guān)的病理、影像、化驗等報告 | 輔助證實診斷的準(zhǔn)確性 | |
特殊情況 | 代辦人身份證 | 原件及復(fù)印件 | 核實代辦人身份 |
異地長期居住證明 | 如居住證、房產(chǎn)證等 | 申請跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算資格 | |
長期治療病歷 | 特定病種（如精神類）可能要求更長年限（如五年）的系統(tǒng)治療記錄 | 滿足特殊病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) |
在2025年為河南新鄉(xiāng)的門診慢特病進(jìn)行申報，申請人應(yīng)系統(tǒng)準(zhǔn)備身份證明、參保憑證以及詳實的醫(yī)學(xué)診斷材料。其中，加蓋公章的二級及以上醫(yī)院住院病歷是材料清單中的重中之重。隨著河南全省推進(jìn)門診慢性病網(wǎng)上申報，建議申請人優(yōu)先通過官方指定的線上平臺（如國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或地方醫(yī)保系統(tǒng)）進(jìn)行操作，以獲取最準(zhǔn)確、最新的材料清單和申報指引，確保材料齊全、格式合規(guī)，從而順利完成門診慢特病待遇資格的認(rèn)定。