3類核心材料,線上線下均可辦理
2025年河南洛陽辦理門診慢特病需準備基礎身份材料、病種診斷材料及申請表,可通過“河南醫(yī)保”小程序等線上渠道或線下醫(yī)保窗口提交,材料需完整且符合時效要求。
一、基礎必備材料
身份與參保證明
- 本人身份證(原件及正反面復印件)
- 社保卡/醫(yī)保電子憑證(確保已激活并正常繳費)
- 委托代辦需額外提供代辦人身份證及授權委托書(60歲以上老人或異地居住人員適用)
病歷資料
- 近2年二級及以上醫(yī)院住院病歷(含出院小結、檢查報告,需加蓋醫(yī)院公章)
- 無住院記錄者需提供近6個月門診病歷(需副主任醫(yī)師以上簽字及醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章)
二、病種專項材料
不同病種需補充對應診斷依據,具體要求如下表:
| 病種類型 | 必需材料 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 高血壓/糖尿病 | 近3個月血糖/血壓監(jiān)測記錄(至少10次)、糖化血紅蛋白報告/動態(tài)血壓報告 | 檢查報告需標注測量日期,醫(yī)院蓋章 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、手術記錄、放療/化療方案 | 需提供二級以上醫(yī)院腫瘤科診斷證明 |
| 器官移植 | 手術證明、抗排異藥物治療方案 | 需包含移植類型及術后用藥清單 |
| 精神疾病 | 專科醫(yī)院診斷證明、近6個月用藥記錄 | 需由精神科副主任醫(yī)師以上簽字 |
| 罕見?。ㄈ缪巡。?/strong> | 省級醫(yī)院基因檢測報告、2位三甲醫(yī)院專家會診意見 | 需提供完整的遺傳病史資料 |
三、申請表與其他要求
《門診慢特病待遇認定申請表》
- 需經二級以上醫(yī)院副主任醫(yī)師以上簽字
- 醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章確認(缺一不可)
特殊情形補充材料
- 異地就醫(yī):需提供參保地備案證明及居住地居住證
- 退役軍人:附加《優(yōu)撫對象證明》復印件
辦理門診慢特病需確保材料真實完整,線上申報可通過“河南醫(yī)?!蔽⑿?支付寶小程序上傳清晰掃描件,線下可前往政務服務大廳醫(yī)保窗口提交。審核通過后,待遇自認定之日起生效,建議提前通過12393醫(yī)保熱線確認病種范圍及材料細節(jié),避免因遺漏導致延誤。