3個工作日內(nèi)完成初審
2025年廣西辦理特殊病種認(rèn)定需準(zhǔn)備身份證明、medicalrecords、診斷證明、經(jīng)濟(jì)狀況證明及申請表格五大類材料,具體要求因病種和參保類型差異而不同,建議提前核對清單并確保材料時效性。
(一)身份證明材料
有效身份證件
居民身份證原件及復(fù)印件(正反面掃描或復(fù)印)。
戶口本原件及復(fù)印件(需包含戶主頁及本人頁)。
非廣西戶籍人員需額外提供居住證或社保連續(xù)繳納證明。
參保憑證
社會保障卡原件及復(fù)印件(需激活醫(yī)保功能)。
醫(yī)保參保證明(可通過“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”線上打印)。
(二)medicalrecords整理要求
病史資料
近2年內(nèi)完整病歷(需加蓋醫(yī)院公章)。
住院病歷首頁、出院小結(jié)、檢查報告單(如CT、MRI、病理報告等)。
診斷證明
二級及以上公立醫(yī)院出具的診斷證明書(需明確標(biāo)注病種名稱及病情嚴(yán)重程度)。
特殊病種目錄內(nèi)疾病對應(yīng)的檢查記錄(如糖尿病需提供血糖檢測報告)。
常見病種材料對比表
| 病種類型 | 必需檢查記錄 | 醫(yī)院等級要求 |
|---|---|---|
| 尿毒癥 | 腎功能檢測、透析記錄 | 二級及以上 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療方案 | 三級及以上 |
| 精神類疾病 | ???/span>醫(yī)院診斷證明、用藥記錄 | ???/span>或綜合醫(yī)院精神科 |
(三)經(jīng)濟(jì)狀況證明
低收入群體
最低生活保障證原件及復(fù)印件。
由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政部門出具的家庭經(jīng)濟(jì)狀況核驗表。
其他特殊情況
困難職工需提供工會出具的幫扶證明。
因病致貧家庭需提交近6個月醫(yī)療費用自付部分超家庭年收入的說明。
(四)申請表格填寫規(guī)范
《廣西特殊病種認(rèn)定申請表》
需本人簽字并注明申請日期。
由定點醫(yī)院科室主任簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)???/span>公章。
補(bǔ)充材料清單
不同參保類型(職工醫(yī)保/居民醫(yī)保)需提交對應(yīng)表格版本。
跨省異地就醫(yī)患者需額外填寫《異地就醫(yī)備案表》。
(五)其他注意事項
材料時效性:診斷證明及檢查報告需為近1年內(nèi)出具,超期需重新提交。
線上預(yù)審:通過“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”上傳材料掃描件,初審通過后再提交紙質(zhì)版。
代辦要求:委托他人辦理需提供授權(quán)委托書及代辦人身份證原件。
材料完整性直接影響認(rèn)定效率,建議對照最新政策清單逐項核對。特殊病種目錄及報銷比例可能動態(tài)調(diào)整,需定期關(guān)注醫(yī)保部門公告。