2025年甘肅省門診特殊疾?。ㄩT特?。┥陥笮铦M足戶籍、病種、診斷材料及醫(yī)保參保四項基本條件。

甘肅省門診特殊疾?。ㄩT特病）政策旨在為符合條件的慢性病、重大疾病患者提供醫(yī)療保障。2025年申報需符合病種范圍、戶籍或參保關(guān)系、醫(yī)學(xué)證明等要求，具體流程與標(biāo)準(zhǔn)如下：

一、 申報基本條件

1. 戶籍與參保要求

   • 申報人需為甘肅省戶籍或持有本地居住證并參加甘肅省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
   • 參保狀態(tài)需連續(xù)繳費滿6個月以上（新參保人員除外）。

2. 病種范圍

   • 涵蓋52種門特病，分為慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。┖椭卮蠹膊。ㄈ鐞盒阅[瘤、尿毒癥）。
   • 2025年新增肺動脈高壓、阿爾茨海默病兩類病種（見下表對比）：

   病種類型	2024年數(shù)量	2025年新增	納入標(biāo)準(zhǔn)
   慢性病	38種	無	需符合臨床指南診斷標(biāo)準(zhǔn)
   重大疾病	12種	2種	需三級醫(yī)院病理或影像學(xué)證明

3. 醫(yī)學(xué)證明材料

   • 需提供二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報告（如病理切片、CT報告等）。
   • 部分病種要求病史滿3個月（如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）或6個月（如肝硬化）。

二、 申報流程與材料

1. 材料準(zhǔn)備

   • 身份證明：身份證或戶口簿復(fù)印件。
   • 醫(yī)保憑證：社?？ɑ蜥t(yī)保電子碼。
   • 病歷資料：加蓋醫(yī)院公章的近期病歷（含治療方案）。

2. 提交方式

   • 線上：通過“甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺”APP上傳材料。
   • 線下：戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)?？铺峤?。

3. 審核時限

   醫(yī)保部門需在15個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果以短信或平臺通知。

三、 待遇與報銷標(biāo)準(zhǔn)

1. 起付線與報銷比例

   • 職工醫(yī)保：年度起付線500元，報銷比例70%-90%（按病種分級）。
   • 居民醫(yī)保：起付線200元，報銷比例50%-80%。

2. 用藥與檢查范圍

   限甘肅省門特病藥品目錄內(nèi)藥物，部分高價藥需事前審批。

甘肅省門特病政策通過病種動態(tài)調(diào)整與分級診療結(jié)合，減輕患者負擔(dān)。申報時需重點關(guān)注病種準(zhǔn)入與材料完整性，確保及時享受醫(yī)保待遇。