1-3年
兒童偶爾起濕疹通常在1-3年內(nèi)會(huì)有所改善,約70%的寶寶濕疹會(huì)在2歲前完全好轉(zhuǎn),90%左右的寶寶會(huì)在學(xué)齡期前完全好轉(zhuǎn)。也有一小部分嬰兒濕疹會(huì)延續(xù)到成年。
一、兒童偶爾起濕疹的護(hù)理要點(diǎn)
1. 生活起居
保持適宜的室溫和濕度:建議室溫為23-25攝氏度,濕度為50-60%,可以使用空調(diào)和加濕器,但需注意定期清潔,減少塵螨和霉菌等過(guò)敏原滋生。
打掃家庭衛(wèi)生:建議濕式掃除,可以有效減少灰塵和塵螨飛揚(yáng)。
避免使用地毯:地毯容易藏污納垢,應(yīng)盡量避免使用。
定期清洗床上用品:毛絨玩具、床上用品等需要定期用高溫水洗(60攝氏度以上)并且暴曬除螨。
穿著:建議給寶寶穿著寬松純棉質(zhì)地的衣物,盡量避免蕾絲、羊毛等織物刺激皮膚。
2. 喂養(yǎng)
注意膳食均衡:避免一次大量攝入高蛋白、高熱量飲食,以免加重寶寶代謝負(fù)擔(dān)。
逐步添加輔食:4-6月齡寶寶開始添加輔食后,注意逐一品種嘗試,由少至多,觀察1-2周沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)后,再嘗試另外一種食物,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)避易致敏食物。
母乳喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)寶寶不建議停母乳,乳母注意膳食均衡,無(wú)需嚴(yán)格忌口,但需適當(dāng)規(guī)避寶寶已經(jīng)明確過(guò)敏的食物。
混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng):如果病情非常嚴(yán)重,考慮牛奶蛋白過(guò)敏時(shí),可以酌情嘗試換用完全水解氨基酸配方粉、深度水解配方粉、適度水解配方粉等代乳品。
3. 治療和護(hù)理
外用藥物:根據(jù)醫(yī)囑足量足療程的使用外用糖皮質(zhì)激素,但需要選擇中弱效產(chǎn)品,盡量避免給兒童使用強(qiáng)效激素。
避免搔抓:瘙癢時(shí)避免搔抓,可以輕拍或冷敷局部以緩解癥狀,注意給寶寶及時(shí)修剪指甲,避免自行抓傷。
正常洗浴:夏季可以每天一次,其他季節(jié)可以2-3天一次;水溫低于37攝氏度;時(shí)間10分鐘左右;避免搓澡;必要時(shí)可以選用溫和無(wú)刺激的弱酸性保濕成分沐浴液。
及時(shí)潤(rùn)膚:洗后輕輕拭干皮膚,3-5分鐘內(nèi)全身大量涂抹潤(rùn)膚劑,修護(hù)皮膚屏障;注意選擇低敏配方潤(rùn)膚產(chǎn)品,推薦使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。
二、兒童濕疹的日常護(hù)理
1. 保濕是基礎(chǔ)
選擇合適的保濕產(chǎn)品:給孩子選擇無(wú)香料、無(wú)色素、低刺激的保濕霜或潤(rùn)膚乳。
每天多次涂抹:保濕不是一天一次就夠了,尤其是洗完澡后,皮膚水分流失快,要馬上涂抹保濕霜。平時(shí)看到孩子皮膚干燥,也可以隨時(shí)補(bǔ)涂。
洗澡時(shí)注意水溫:洗澡水不要太熱,溫水最好,控制在37℃左右。洗澡時(shí)間也不要太長(zhǎng),5-10分鐘就夠了。
避免使用肥皂:肥皂會(huì)帶走皮膚的天然油脂,讓皮膚更干燥??梢赃x擇溫和的無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。
2. 避免刺激
選擇柔軟的衣物:孩子的貼身衣物要選擇純棉材質(zhì),避免化纖、羊毛等容易引起刺激的面料。
注意環(huán)境溫度:過(guò)熱或過(guò)冷的環(huán)境都會(huì)刺激皮膚。夏天要保持室內(nèi)涼爽,冬天要注意保暖,但不要讓孩子穿得太多,以免出汗。
避免接觸過(guò)敏原:濕疹有時(shí)和過(guò)敏有關(guān),常見的過(guò)敏原有塵螨、花粉、寵物皮屑等。家里要定期清潔,保持空氣流通,減少過(guò)敏原的積累。
剪短指甲:濕疹會(huì)讓孩子感到癢,忍不住抓撓。抓撓不僅會(huì)加重皮膚損傷,還可能引起感染。給孩子剪短指甲,必要時(shí)可以戴上小手套。
三、兒童濕疹的防治要點(diǎn)
1. 了解病因
兒童濕疹病因復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)盡量找出誘因并避免。
2. 日常護(hù)理
保持孩子皮膚清潔和濕潤(rùn),選擇溫和的洗浴產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔。穿寬松、純棉衣物,減少摩擦。
3. 飲食調(diào)整
排查可能的過(guò)敏食物,如牛奶、雞蛋等,如有過(guò)敏需避免食用。保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃蔬菜水果。
4. 藥物治療
可根據(jù)病情遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。
5. 及時(shí)就醫(yī)
若濕疹嚴(yán)重、持續(xù)不愈或伴有發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。
通過(guò)以上全面的護(hù)理和防治措施,可以有效控制兒童濕疹的發(fā)作,促進(jìn)孩子康復(fù)。家長(zhǎng)們需要耐心細(xì)致地進(jìn)行護(hù)理,同時(shí)密切觀察孩子的狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。