2025年河北承德辦理門診特殊病種需提供3類核心材料：身份證明、病歷資料、申請表。
在承德市申請門診特殊病種待遇，需通過線上或線下渠道提交與病種相關(guān)的完整醫(yī)療證明及個(gè)人身份材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核公示后生效。具體流程和材料要求如下：
一、 必備材料清單
身份證明
- 醫(yī)保電子憑證或社會保障卡（原件及復(fù)印件）。
- 有效身份證件（身份證、戶口簿、護(hù)照等），未成年人需提供監(jiān)護(hù)人證件。
病歷資料
- 診斷證明：二級以上醫(yī)院出具，明確標(biāo)注病種及診斷結(jié)果（加蓋醫(yī)院公章）。
- 檢查報(bào)告：與病種相關(guān)的化驗(yàn)單、影像報(bào)告（如CT、核磁共振等）。
- 住院/門診病歷：包括出院記錄、門診病歷（至少3次就診記錄）。
申請表格
《基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種審批表》或《河北省門特病種申請表》（需經(jīng)治醫(yī)師填寫并簽字）。
| 材料類型 | 具體要求 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 身份證明 | 醫(yī)?？ā⑸矸葑C原件及復(fù)印件 | 未成年人需附加監(jiān)護(hù)人關(guān)系證明 |
| 診斷證明 | 二級以上醫(yī)院蓋章，含病種名稱、診斷依據(jù) | 需與申報(bào)病種嚴(yán)格匹配 |
| 檢查報(bào)告 | 近1年內(nèi)的化驗(yàn)、影像等結(jié)果 | 若為復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章 |
| 申請表 | 由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師填寫，附1寸免冠照片2張 | 部分病種需專家委員會復(fù)審 |
二、 申報(bào)流程
線上申報(bào)
通過“河北省醫(yī)療保障局”公眾號或“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦蛱峤浑娮硬牧希úv照片、身份證掃描件等。
線下申報(bào)
攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院（如承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）現(xiàn)場提交。
審核與公示
醫(yī)保部門組織專家評審，通過后公示7個(gè)工作日，無異議即可享受待遇。
三、 特殊情形處理
- 異地就醫(yī)
需額外提供異地居住證明及就診醫(yī)院資質(zhì)文件。
- 罕見病種
如克羅恩病、肌萎縮側(cè)索硬化等，需補(bǔ)充基因檢測或?qū)？漆t(yī)院證明。
門診特殊病種政策旨在減輕患者長期治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，材料完整性和病種匹配度是審批關(guān)鍵。建議提前咨詢承德市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院，確保流程順利。
