全省覆蓋10個地市，超300家定點醫(yī)療機構(gòu)

陜西省2025年門診慢特病定點醫(yī)院以二級及以上醫(yī)療機構(gòu)為主，覆蓋西安、咸陽、寶雞、榆林等10個地市，涵蓋綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院及基層醫(yī)療機構(gòu)，為參保人員提供高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療等58種門診慢特病病種的醫(yī)保報銷服務。參保人員需選擇1-3家定點醫(yī)院就醫(yī)，可通過“陜西醫(yī)?！盇PP或線下醫(yī)保窗口變更定點。

一、西安市門診慢特病定點醫(yī)院名單（部分）

二、其他地市門診慢特病定點醫(yī)院代表

1. 咸陽市

   • 陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院（三級，綜合醫(yī)院，地址：咸陽市渭陽西路35號，電話：029-33577061）
   • 咸陽市中心醫(yī)院（三級，心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科，地址：咸陽市人民東路78號，電話：029-33288211）

2. 寶雞市

   • 寶雞市中心醫(yī)院（三級，腫瘤放療科、腎內(nèi)科，地址：寶雞市姜譚路8號，電話：0917-3662938）
   • 中國人民解放軍第三中心醫(yī)院（三級，綜合醫(yī)院，地址：寶雞市東風路45號，電話：0917-8957114）

3. 榆林市

   • 榆林市第一醫(yī)院（三級，神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科，地址：榆林市開發(fā)區(qū)榆溪大道，電話：0912-5641700）
   • 榆林市中醫(yī)院（三級，中醫(yī)內(nèi)科、針灸科，地址：榆林市新建南路46號，電話：0912-3234373）

三、門診慢特病就醫(yī)與報銷政策

1. 定點選擇與變更

   • 參保人員需選擇1-3家定點醫(yī)院，優(yōu)先選擇居住地或工作地附近的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)。
   • 每年可變更一次定點醫(yī)院，通過“陜西醫(yī)保公共服務平臺”線上申請或線下醫(yī)保窗口辦理。

2. 報銷比例與限額

   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：門診慢特病報銷比例50%-80%，單病種年封頂線3萬-5萬元，多病種合并最高10萬元。
   • 職工醫(yī)保：在職職工報銷75%-85%，退休人員80%-90%，特殊病種（如尿毒癥透析）報銷比例達90%。

3. 異地就醫(yī)結(jié)算

   高血壓、糖尿病等5種慢性病已開通跨省直接結(jié)算，參保人員需提前通過“國家醫(yī)保服務平臺APP”辦理異地備案，在定點醫(yī)院持醫(yī)?？▽崟r報銷。

四、特殊病種定點醫(yī)院推薦

參保人員可通過陜西省醫(yī)療保障局官網(wǎng)或“陜西醫(yī)?！盇PP查詢完整定點醫(yī)院名單，就醫(yī)前需確認醫(yī)院是否開通門診慢特病直接結(jié)算服務，避免影響報銷。政策執(zhí)行中如有疑問，可撥打省醫(yī)保服務熱線12393咨詢。