4類核心材料
2025年廣東深圳辦理門診特殊病種需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、病種診斷證明、病歷與檢查報(bào)告及申請表等4類核心材料，委托辦理需額外提供授權(quán)文件。
一、基礎(chǔ)身份材料
本人身份證明
- 有效期內(nèi)的身份證（原件及復(fù)印件）。
- 社?？?/strong>（原件及復(fù)印件，需激活醫(yī)保功能）。
委托辦理材料
- 受托人身份證（原件及復(fù)印件）。
- 由委托人簽字的授權(quán)委托書（原件，需注明委托事項(xiàng)及權(quán)限）。
二、病種診斷與醫(yī)療證明材料
核心診斷文件
- 疾病診斷證明（原件，需由二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保物價(jià)部門蓋章，明確病種名稱及診斷依據(jù)）。
- 病理記錄、手術(shù)記錄或出院小結(jié)（原件或復(fù)印件，需包含疾病確診時(shí)間、治療方案及病情進(jìn)展描述）。
輔助檢查報(bào)告
- 檢驗(yàn)報(bào)告（如血常規(guī)、生化指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物等）。
- 影像學(xué)報(bào)告（如CT、MRI、超聲等，需注明檢查時(shí)間及醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。
- 特殊檢查記錄（如透析記錄、放療/化療方案、基因檢測報(bào)告等，根據(jù)病種類型提供）。
三、申請表與照片
制式表格
《深圳市門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》（可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？祁I(lǐng)取或通過“深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)”下載，需經(jīng)接診醫(yī)師及科室負(fù)責(zé)人簽字并加蓋醫(yī)院公章）。
照片
近期1寸免冠照片（1張，底色無要求，用于《特殊病種門診專用病歷》制作）。
四、材料對比與注意事項(xiàng)
| 材料類型 | 必選材料 | 委托辦理額外材料 | 常見問題 |
|---|---|---|---|
| 身份類 | 身份證、社?？ǎㄔ?復(fù)印件） | 受托人身份證、授權(quán)委托書 | 復(fù)印件需清晰，社?？ㄐ杓せ?/td> |
| 診斷類 | 疾病診斷證明（蓋章）、檢查報(bào)告 | 無 | 診斷證明需明確病種，報(bào)告需近3個(gè)月內(nèi) |
| 申請類 | 申請表（醫(yī)師簽字+醫(yī)院蓋章）、1寸照片 | 無 | 表格填寫完整，避免涂改 |
辦理時(shí)需確保所有材料真實(shí)有效，復(fù)印件需注明“與原件一致”并簽字。若材料不全或不符合要求，醫(yī)保部門將退回并注明原因，需補(bǔ)充后重新申請。完成認(rèn)定后，參保人可憑《深圳市門診特定病種認(rèn)定表》在選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)報(bào)銷待遇，有效減輕長期門診治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。