2025年江蘇泰州醫(yī)保家庭共濟賬戶可為近親屬支付醫(yī)療費用、代繳居民醫(yī)保及惠民保險,綁定后使用覆蓋門診、住院及線上繳費場景。
通過“江蘇醫(yī)保云APP”完成家庭共濟綁定后,家人可使用主賬戶人醫(yī)保個人賬戶余額支付就醫(yī)費用或繳納醫(yī)保費,系統(tǒng)自動調用余額,無需額外操作。具體使用范圍包括:門診/住院自付費用、居民醫(yī)保代繳、江蘇醫(yī)惠保1號投保等,需確保家人持本人醫(yī)保卡就醫(yī)或繳費。
一、 家庭共濟賬戶使用場景
醫(yī)療費用支付
- 門診/住院費用:家人持本人醫(yī)保卡就診時,統(tǒng)籌報銷后剩余的自付部分自動從主賬戶人醫(yī)保余額扣除。
- 慢性病治療:如類風濕性關節(jié)炎等慢病備案后,相關藥品、檢查費用可享受慢病報銷,自付部分同樣適用共濟支付。
代繳居民醫(yī)保費
- 步驟:進入“家庭共濟→賬戶繳費→居民醫(yī)保”,選擇綁定的親屬,確認繳費信息(如2025年標準為460元/人)并支付。
- 查詢:繳費后可通過“支出明細”查看記錄。
投保惠民保險
通過微信/支付寶搜索“江蘇醫(yī)惠保1號”,使用主賬戶余額為家人投保。
二、 使用流程與注意事項
綁定操作
方式 步驟 線上綁定 登錄“江蘇醫(yī)保云APP”→首頁或“我要辦”進入“家庭共濟”→填寫親屬信息→上傳證件→簽署承諾書。 線下綁定 攜帶雙方身份證、社??ㄖ玲t(yī)保經辦機構窗口辦理。 使用限制
- 適用范圍:僅限江蘇省內參保人員,且親屬關系需為配偶、父母、子女等近親屬。
- 余額查詢:主賬戶人可通過APP實時查看賬戶余額及支出明細。
家庭共濟功能有效減輕家庭醫(yī)療負擔,但需注意綁定信息準確性與使用范圍。家人就醫(yī)時務必使用本人醫(yī)保卡,系統(tǒng)將自動優(yōu)先調用主賬戶余額,無需手動干預。若遇支付失敗,可檢查綁定狀態(tài)或聯(lián)系當?shù)蒯t(yī)保局核實。