根據(jù)湖南省婁底市2025年特殊病種證明辦理要求,所需材料如下:
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明 :身份證原件及復(fù)印件(未成年人需戶口本)
醫(yī)保憑證 :醫(yī)??ㄔ皬?fù)印件
申請表 :填寫完整的《門診特殊病種治療申請表》(需醫(yī)院或醫(yī)保部門蓋章)
二、核心醫(yī)療材料
病歷資料
近3個月以上二級及以上醫(yī)院門診病歷、住院病歷首頁及出院小結(jié)(原件復(fù)印件)
慢性病種需提供近兩年連續(xù)治療記錄(如高血壓需6次以上門診病歷)
檢查檢驗報告
必備項目:血肌酐/肌酐清除率(慢性腎功能衰竭)、心電圖(冠心?。?、肝功能報告(肝硬化)等
特殊病種需額外提供:病理報告(惡性腫瘤)、骨髓檢驗報告(白血?。?、免疫學(xué)檢查報告(紅斑狼瘡)等
三、其他材料
照片 :1寸免冠照片2張
持續(xù)治療證明 :部分病種需提供近期藥物處方或治療記錄
四、辦理流程
醫(yī)院初審 :攜帶材料至二級及以上定點醫(yī)院,由主治醫(yī)師填寫審批表并審核
社保審核 :提交材料至戶籍所在地社保經(jīng)辦機構(gòu),審核通過后領(lǐng)取特殊病種證明
注意事項:不同病種材料有效期差異較大(如高血壓長期有效,帕金森病需3年更新),建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門確認具體要求。線上申請可通過醫(yī)保指定平臺上傳電子版材料,線下需現(xiàn)場提交。