電子憑證共享工具 vs 資金劃撥機制
居民醫(yī)保共濟是職工醫(yī)保參保人授權個人賬戶余額給家庭成員支付醫(yī)療自付費用的資金共享機制,親情賬戶是綁定家庭成員醫(yī)保電子憑證實現代展碼就醫(yī)的便捷工具,二者分屬不同功能體系,不可混淆。
一、核心定義與功能差異
居民醫(yī)保共濟
指職工醫(yī)保參保人將個人賬戶結余資金授權給配偶、父母、子女等近親屬使用,用于支付其就醫(yī)購藥時的個人自付費用。共濟對象需在同一統(tǒng)籌區(qū)參保,資金直接從授權人賬戶扣除,不改變被授權人醫(yī)保待遇標準。親情賬戶
綁定在本人醫(yī)保賬戶下的家庭成員子賬戶,通過國家醫(yī)保服務平臺APP等渠道添加后,可代為展示家庭成員的醫(yī)保電子憑證,實現掛號、結算、查詢費用等操作,不涉及個人賬戶資金跨人使用。
二、關鍵要素對比
| 對比項 | 居民醫(yī)保共濟 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 辦理渠道 | 陜西醫(yī)保APP及小程序 | 國家醫(yī)保服務平臺APP、微信/支付寶醫(yī)保模塊 |
| 參保地要求 | 授權人與被授權人需在同一統(tǒng)籌區(qū)參保 | 國內參保即可,無統(tǒng)籌區(qū)限制 |
| 資金關聯 | 涉及職工醫(yī)保個人賬戶資金跨人支付 | 無資金流動,僅共享電子憑證功能 |
| 使用場景 | 支付家庭成員醫(yī)療自付費用(如藥品、檢查自付部分) | 代為展碼就醫(yī)、購藥、查詢費用 |
| 授權主體 | 僅限職工醫(yī)保參保人(個人賬戶有結余) | 任何參保人均可綁定家庭成員 |
| 成員范圍 | 配偶、父母、子女(近親屬) | 所有家庭成員(含配偶父母等) |
三、操作流程與注意事項
居民醫(yī)保共濟辦理步驟
- 職工登錄“陜西醫(yī)?!盇PP或小程序,進入“家庭共濟”模塊;
- 填寫被授權人信息(姓名、身份證號、關系證明);
- 提交授權申請,系統(tǒng)實時生效;
- 被授權人就醫(yī)時出示本人醫(yī)保碼,系統(tǒng)自動從授權人賬戶扣款。
親情賬戶綁定步驟
- 打開“國家醫(yī)保服務平臺”APP,選擇“親情賬戶”;
- 上傳家庭成員身份證明(戶口本、出生證明等);
- 完成人臉驗證后,生成親情賬戶電子憑證;
- 就醫(yī)時在“我的家庭成員”中選擇對應賬戶展碼結算。
常見誤區(qū)提示
- 親情賬戶綁定≠共濟授權,僅綁定無法使用他人賬戶資金;
- 共濟資金不可用于醫(yī)保報銷外費用(如保健品);
- 冒用他人醫(yī)保碼就醫(yī)屬違規(guī)行為,將暫停醫(yī)保結算資格。
居民醫(yī)保共濟與親情賬戶分別解決家庭醫(yī)療資金共享和便捷就醫(yī)問題,職工醫(yī)保參保人可根據需求開通共濟功能,同時為老人、兒童綁定親情賬戶,實現“資金+服務”雙重保障。使用時需注意區(qū)分功能邊界,避免因操作混淆影響醫(yī)保待遇享受。