覆蓋9類近親屬
重慶職工醫(yī)保家庭共濟(jì)政策2025年實現(xiàn)近親屬全覆蓋，參保職工可將個人賬戶資金用于配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等9類近親屬的醫(yī)療費用支付。政策通過優(yōu)化資金使用效率，有效緩解家庭醫(yī)療支出壓力。
一、共濟(jì)范圍
| 對比項 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 覆蓋人群 | 職工醫(yī)保參保人及其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 |
| 使用范圍 | 1. 支付近親屬居民醫(yī)保個人繳費 2. 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診自付費用（含普通門診、門診特殊?。?br/>3. 定點零售藥店購藥費用 |
二、綁定條件
| 對比項 | 具體要求 |
|---|---|
| 參保資格 | 共濟(jì)人：重慶市職工醫(yī)保參保人且賬戶有余額 被共濟(jì)人：需在重慶參保且狀態(tài)正常 |
| 關(guān)聯(lián)方式 | 線上：通過“重慶醫(yī)保”微信公眾號/APP或國家醫(yī)保服務(wù)平臺辦理 線下：攜帶身份證至社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理 |
三、使用規(guī)則
| 對比項 | 規(guī)則說明 |
|---|---|
| 支付順序 | 優(yōu)先使用被共濟(jì)人本人賬戶余額，不足部分再從共濟(jì)賬戶劃扣 |
| 賬戶管理 | 1. 共濟(jì)賬戶資金獨立核算 2. 單次就醫(yī)可混合使用本人及共濟(jì)賬戶資金 3. 年度使用額度不超過共濟(jì)賬戶余額 |
| 跨省限制 | 當(dāng)前僅支持重慶市內(nèi)使用，跨省共濟(jì)功能仍在探索階段 |
四、操作流程
| 辦理方式 | 具體步驟 |
|---|---|
| 線上 | 1. 登錄“重慶醫(yī)?！惫娞?APP → 進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊 2. 填寫被綁定人信息（姓名、身份證號、關(guān)系） 3. 完成人臉識別驗證后提交 |
| 線下 | 攜帶本人及被綁定人身份證、社?？ㄖ廉?dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu) → 填寫《家庭共濟(jì)授權(quán)書》 → 現(xiàn)場辦理 |
五、注意事項
| 注意事項 | 詳情說明 |
|---|---|
| 賬戶限制 | 每名職工醫(yī)保參保人最多可綁定1名使用人 |
| 資金歸屬 | 共濟(jì)資金所有權(quán)仍歸職工本人，使用權(quán)轉(zhuǎn)移至家庭成員 |
| 變更管理 | 綁定關(guān)系可隨時解綁后重新綁定其他成員 |
| 違規(guī)風(fēng)險 | 必須使用患者本人醫(yī)?？?碼就醫(yī)，冒用他人賬戶屬違法行為 |
政策意義：2025年重慶醫(yī)保家庭共濟(jì)通過擴(kuò)大覆蓋范圍、優(yōu)化支付流程，顯著提升醫(yī)保資金使用效率。參保職工可更靈活地統(tǒng)籌家庭醫(yī)療支出，尤其在門診費用和居民醫(yī)保繳費方面提供實質(zhì)性支持。需注意遵守賬戶綁定規(guī)則及使用規(guī)范，避免因操作不當(dāng)影響待遇享受。建議定期通過官方渠道查詢賬戶余額及使用記錄，確保資金合理分配。