根據(jù)2025年最新醫(yī)保政策,山東棗莊醫(yī)保賬戶共濟結(jié)算方式及使用規(guī)則如下:
一、結(jié)算方式
即時調(diào)用被綁定人賬戶
參保人可通過國家醫(yī)保服務平臺APP,進入"家庭賬戶"模塊添加家庭成員,系統(tǒng)自動核驗信息后實現(xiàn)即時調(diào)用被綁定人個人賬戶余額用于結(jié)算。
醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬
省內(nèi)轉(zhuǎn)賬 :轉(zhuǎn)賬人和收款人所在地區(qū)均需開通醫(yī)保錢包功能,支持將本人醫(yī)保賬戶或錢包余額轉(zhuǎn)賬至近親屬賬戶,用于就醫(yī)購藥、居民醫(yī)保繳費等。
跨省轉(zhuǎn)賬 :需在轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系后,通過醫(yī)保錢包申請將原參保地余額轉(zhuǎn)賬至新參保地。
二、使用規(guī)則
優(yōu)先級與限額
共濟資金優(yōu)先扣除本人賬戶余額,不足部分自動劃轉(zhuǎn)綁定人賬戶,單日支付上限根據(jù)參保地標準動態(tài)調(diào)整(多數(shù)地區(qū)為5000元)。
跨省轉(zhuǎn)賬需雙方醫(yī)保錢包均開通功能,且需在轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系后操作。
結(jié)算時效
解除綁定后,已發(fā)生的醫(yī)療費用仍按原規(guī)則結(jié)算,即時生效。
三、注意事項
跨省使用前需確認兩地醫(yī)保錢包功能開通狀態(tài),可通過APP查詢。
轉(zhuǎn)賬操作需注意金額限制和時效要求,建議提前規(guī)劃資金使用。