?4項核心材料、53種病種覆蓋?
2025年重慶市辦理?特殊病種?待遇需準備?身份證明?、?病史資料?、?申報表?及?委托材料?(如適用),涵蓋?一類14種?和?二類39種?疾病,實行全市通辦、即時開通待遇的優(yōu)化流程。
一、?必備材料清單?
?基礎身份證明?
- ?醫(yī)保電子憑證?或?社???/strong>?原件及復印件;
- 申請人?有效身份證件?(原件及復印件)。
?醫(yī)療證明文件?
- 住院病史、門診病歷、檢查報告等?加蓋醫(yī)院鮮章?的原始資料或復印件;
- 部分病種需提供??圃\斷證明(如惡性腫瘤需病理報告)。
?申報表格?
《重慶市基本醫(yī)療保障特殊疾病(兩病)待遇資格申報(鑒定)表》(醫(yī)保窗口領取或官網(wǎng)下載)。
?委托代辦材料?
- 被委托人身份證原件及復印件;
- 委托人簽署的?書面委托書?(需注明委托事項及期限)。
二、?病種范圍與分類?
?一類病種(14種)?
包括?惡性腫瘤?、?慢性腎衰竭血液凈化治療?、?器官移植術后抗排異治療?等重癥,年度報銷限額較高(如普拉德-威利綜合征達2.4萬元/年)。
?二類病種(39種)?
覆蓋?高血壓?、?糖尿病?等慢性病及?抑郁癥?等精神類疾病,部分病種設單病種限額(如慢性乙型肝炎病毒感染限6000元/年)。
三、?辦理流程與注意事項?
?申請渠道?
全市任一醫(yī)保經(jīng)辦機構或?指定診斷醫(yī)療機構?提交材料,支持異地參保人員通辦。
?資格認定?
- 診斷機構按標準審核并錄入系統(tǒng),?當日開通待遇?;
- 部分病種需定期復審(如耐藥結核病每6個月復核)。
?關鍵提示?
- 病史資料需為?近兩年內?的完整記錄,復印件須加蓋醫(yī)院公章;
- ?職工醫(yī)保一檔?參保人僅限辦理4類重癥病種(如惡性腫瘤、血友?。?/li>
2025年重慶市特殊病種政策進一步簡化流程、擴大病種覆蓋,患者需根據(jù)自身病種分類備齊材料,及時享受醫(yī)保待遇。建議提前咨詢轄區(qū)醫(yī)保中心確認材料細節(jié),避免因資料不全延誤辦理。