2025年新疆雙河共濟(jì)醫(yī)?？劭钪饕ㄟ^“即時(shí)調(diào)用被綁定人個(gè)人賬戶”和“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬”兩種方式實(shí)現(xiàn)，支持疆內(nèi)異地和跨省共濟(jì)，覆蓋就醫(yī)購藥、居民醫(yī)保繳費(fèi)等場景。
2025年新疆雙河共濟(jì)醫(yī)?？劭钭裱珖y(tǒng)一醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)政策，參保職工可通過綁定近親屬醫(yī)保賬戶，利用個(gè)人賬戶余額為家人支付醫(yī)療費(fèi)用或居民醫(yī)保繳費(fèi)?？劭罘绞椒譃榧磿r(shí)調(diào)用與醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬兩種，操作便捷，支持疆內(nèi)異地及跨省使用，適用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店及參保繳費(fèi)場景，流程透明、資金到賬及時(shí)。
一、共濟(jì)醫(yī)?？劭罘绞?/strong>
1. 即時(shí)調(diào)用被綁定人個(gè)人賬戶
該方式適用于職工醫(yī)保參保人已綁定近親屬（如配偶、父母、子女），在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店消費(fèi)時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)從綁定人個(gè)人賬戶扣款。操作無需額外轉(zhuǎn)賬，直接結(jié)算，支持疆內(nèi)同一統(tǒng)籌區(qū)及跨統(tǒng)籌區(qū)使用?？劭顚?shí)時(shí)到賬，無額外手續(xù)費(fèi)。
2. 醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬
職工醫(yī)保參保人通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”小程序或APP，將個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)入近親屬的“醫(yī)保錢包”，被共濟(jì)人可使用錢包余額支付醫(yī)療費(fèi)用或居民醫(yī)保繳費(fèi)。支持疆內(nèi)及跨省轉(zhuǎn)賬，操作靈活，資金通常實(shí)時(shí)或數(shù)分鐘內(nèi)到賬。
二、扣款適用范圍與對象
1. 適用人群
- 共濟(jì)人：新疆雙河市職工醫(yī)保參保人，個(gè)人賬戶有充足余額。
- 被共濟(jì)人：共濟(jì)人的近親屬，包括配偶、父母、子女，需為基本醫(yī)保參保人。
2. 扣款用途
扣款用途 | 說明 |
|---|---|
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 | 包括門診、住院等需自付的醫(yī)療費(fèi)用，支持即時(shí)調(diào)用與醫(yī)保錢包支付。 |
定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用 | 購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及醫(yī)療器械，支持兩種扣款方式。 |
居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi) | 為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，主要通過醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬完成。 |
三、操作流程
1. 綁定近親屬
- 登錄“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”小程序或APP，進(jìn)入“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能。
- 填寫被共濟(jì)人信息，提交綁定申請，系統(tǒng)實(shí)時(shí)審核通過。
2. 即時(shí)調(diào)用扣款流程
- 被共濟(jì)人在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥時(shí)，出示醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）。
- 系統(tǒng)自動(dòng)檢測共濟(jì)關(guān)系，從共濟(jì)人個(gè)人賬戶扣款，完成結(jié)算。
3. 醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬流程
- 共濟(jì)人在“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”選擇“醫(yī)保錢包”功能，輸入被共濟(jì)人信息及轉(zhuǎn)賬金額。
- 確認(rèn)轉(zhuǎn)賬，資金進(jìn)入被共濟(jì)人醫(yī)保錢包，可用于后續(xù)醫(yī)療消費(fèi)或繳費(fèi)。
四、扣款時(shí)限與到賬時(shí)間
扣款方式 | 扣款時(shí)限 | 到賬時(shí)間 |
|---|---|---|
即時(shí)調(diào)用 | 實(shí)時(shí)結(jié)算，無固定時(shí)限 | 即時(shí)到賬 |
醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬 | 全天可操作，系統(tǒng)維護(hù)除外 | 實(shí)時(shí)或數(shù)分鐘內(nèi)到賬 |
五、注意事項(xiàng)
- 共濟(jì)綁定僅限近親屬，非親屬無法享受共濟(jì)政策。
- 醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬金額不得超出共濟(jì)人個(gè)人賬戶余額。
- 跨省共濟(jì)需雙方參保地區(qū)均已開通醫(yī)保錢包功能。
- 扣款記錄可通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”查詢，明細(xì)透明可追溯。
2025年新疆雙河共濟(jì)醫(yī)保扣款機(jī)制已實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)籌，操作便捷、覆蓋廣泛，既保障了參保職工個(gè)人賬戶資金的高效利用，又極大減輕了家庭成員的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)了互助共濟(jì)的醫(yī)保制度核心價(jià)值。