1. 早期識別與綜合干預(yù)是關(guān)鍵。
在河南安陽,防止厭食癥的發(fā)生需要家庭、學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)等多方協(xié)作,建立一個覆蓋全生命周期的預(yù)防體系。這要求從兒童青少年時期就開始關(guān)注飲食行為和心理健康,通過普及科學(xué)知識、提供專業(yè)服務(wù)和營造支持性環(huán)境,共同降低厭食癥的風(fēng)險。
(一)家庭與個人層面的預(yù)防
建立健康的飲食與生活習(xí)慣:家庭是預(yù)防的第一道防線。應(yīng)培養(yǎng)規(guī)律的飲食習(xí)慣,保證三餐定時定量,避免過度節(jié)食或暴飲暴食。鼓勵均衡膳食,攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),避免長期偏食或挑食 。保證充足的睡眠和適度的戶外活動,以增強身體素質(zhì)和心理韌性 。
關(guān)注心理健康與身體意象:避免在家庭中過度強調(diào)體重和外貌,減少對身材的負面評價。家長應(yīng)與孩子建立開放的溝通渠道,關(guān)注其情緒變化,及時發(fā)現(xiàn)焦慮、抑郁或?qū)ι眢w形象的扭曲認知等早期風(fēng)險信號。營造一個以健康而非體型為美的家庭氛圍至關(guān)重要。
科學(xué)育兒與喂養(yǎng)指導(dǎo):對于嬰幼兒和兒童,應(yīng)遵循科學(xué)的喂養(yǎng)原則。安陽市婦幼保健院等機構(gòu)開設(shè)了兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)門診和兒童心理門診,可為家長提供專業(yè)的咨詢,幫助解決喂養(yǎng)困難、厭食等問題,促進兒童健康成長 。
(二)醫(yī)療與專業(yè)機構(gòu)的介入
專業(yè)診療服務(wù)的可及性:安陽地區(qū)擁有提供相關(guān)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。例如,安陽市婦幼保健院設(shè)有兒童心理門診和兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)門診,能夠?qū)和嗌倌甑?strong>營養(yǎng)性疾病和心理問題進行評估與干預(yù) 。安陽地區(qū)醫(yī)院也設(shè)有精神心理科,可處理包括神經(jīng)性厭食癥在內(nèi)的精神心理問題 。
多學(xué)科綜合治療模式:對于已出現(xiàn)癥狀的個體,應(yīng)采用營養(yǎng)治療、心理治療和必要時的藥物干預(yù)相結(jié)合的模式 。安陽地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu),如河南省兒童醫(yī)院(雖不在安陽,但為省級中心),強調(diào)這種“三駕馬車”并駕齊驅(qū)的治療策略,安陽本地的醫(yī)療實踐也應(yīng)遵循此原則 。
預(yù)防/干預(yù)層面
具體措施
涉及的機構(gòu)/角色
目標
家庭
培養(yǎng)規(guī)律飲食、均衡膳食、保證睡眠與運動、關(guān)注心理健康
父母、監(jiān)護人
建立健康生活習(xí)慣,營造支持性環(huán)境
醫(yī)療
提供營養(yǎng)評估、心理評估、多學(xué)科治療(營養(yǎng)、心理、藥物)
安陽市婦幼保健院、安陽地區(qū)醫(yī)院等
早期發(fā)現(xiàn)、專業(yè)干預(yù)、治療康復(fù)
學(xué)校與社區(qū)
開展健康教育、心理普查、建立心理健康檔案、舉辦專題講座
安陽學(xué)院等高校 、中小學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
普及知識、早期篩查、心理支持
(三)學(xué)校與社區(qū)的公共衛(wèi)生支持
心理健康教育普及:學(xué)校是開展心理健康教育的重要場所。安陽學(xué)院等高校已設(shè)立心理健康教育與咨詢中心,開展心理普查、個體咨詢、團體輔導(dǎo)和專題講座,幫助學(xué)生建立積極的心理狀態(tài) 。中小學(xué)也應(yīng)加強生命教育和心理健康課程,幫助學(xué)生建立正確的身體意象和應(yīng)對壓力的能力。
構(gòu)建支持性校園環(huán)境:學(xué)校應(yīng)倡導(dǎo)健康的生活方式,避免組織可能引發(fā)身材焦慮的活動。對于出現(xiàn)飲食行為問題的學(xué)生,應(yīng)及時與家長和專業(yè)機構(gòu)溝通,提供必要的支持。
- 社區(qū)協(xié)同與資源整合:社區(qū)應(yīng)整合資源,通過健康講座、宣傳欄等形式向居民普及厭食癥的相關(guān)知識。加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)動,確保高風(fēng)險個體能被及時轉(zhuǎn)介。
在河南安陽有效防止厭食癥,必須采取一種整合性的策略。這要求個人和家庭從日常習(xí)慣入手,醫(yī)療機構(gòu)提供堅實的專業(yè)后盾,而學(xué)校與社區(qū)則承擔(dān)起教育和早期篩查的職責(zé)。通過將營養(yǎng)教育、心理健康促進和專業(yè)醫(yī)療服務(wù)緊密結(jié)合,形成一個覆蓋廣泛、反應(yīng)靈敏的預(yù)防網(wǎng)絡(luò),才能從根本上降低厭食癥的發(fā)生率,保障居民,特別是兒童青少年的身心健康。