根據(jù)2025年最新政策，青海省西寧市的門診特殊病種（門特）需在醫(yī)保定點醫(yī)院辦理，具體要求如下：
定點醫(yī)院要求
門特待遇需在參保地（青海省西寧市）的醫(yī)保定點醫(yī)院辦理，不同醫(yī)院之間不通用?；颊咝柘仍诒镜蒯t(yī)保部門或指定醫(yī)院完成病情診斷和資質(zhì)認定。
首次認定流程
需在參保地（西寧市）的醫(yī)保局或指定醫(yī)院提交申請材料，如診斷證明、病歷等。
經(jīng)審核通過后，由西寧市醫(yī)保部門或醫(yī)院發(fā)放門特資格。
異地就醫(yī)備案
若因工作、居住等原因需在異地（非西寧市）就醫(yī)，需提前辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。備案后，持門特資格證可在異地定點醫(yī)院直接結(jié)算相關(guān)費用。
轉(zhuǎn)診與更換醫(yī)院
更換定點醫(yī)院需通過原醫(yī)院申請轉(zhuǎn)診，新醫(yī)院需具備門特資質(zhì)。未轉(zhuǎn)診可能導(dǎo)致報銷中斷或比例降低。
西寧市門特需在本地醫(yī)保定點醫(yī)院辦理首次認定，后續(xù)異地就醫(yī)需備案。建議優(yōu)先選擇西寧市醫(yī)保部門認可的定點醫(yī)院，并提前了解最新政策要求。
