近親屬可通過醫(yī)保錢包跨省共濟職工醫(yī)保個人賬戶資金
2025年四川巴中醫(yī)保共濟家屬使用需通過國家醫(yī)保服務平臺APP開通醫(yī)保錢包,職工參保人可將個人賬戶資金轉賬至配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬的醫(yī)保錢包,供其在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥結算或繳納居民醫(yī)保個人費用,實現(xiàn)省內及跨省共濟。
一、共濟使用條件
參保要求
- 共濟人(轉出方)需為巴中市職工醫(yī)保參保人,且個人賬戶有余額。
- 被共濟人(接收方)需參加基本醫(yī)療保險(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保),不限參保地,但跨省共濟需雙方所在地區(qū)均開通醫(yī)保錢包功能。
親屬范圍
親屬類型 包含關系 跨省共濟支持 直系親屬 配偶、父母、子女 支持 近親屬 兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 支持
二、操作流程
開通醫(yī)保錢包
- 下載“國家醫(yī)保服務平臺”APP,完成實名認證后進入“醫(yī)保錢包”專區(qū),點擊“確認使用錢包”,綁定手機號即可開通。
- 可為父母、未成年子女等代辦,需上傳親屬身份證明(如戶口本、出生證明)并完成人臉識別。
資金轉賬
進入“醫(yī)保錢包轉賬申請”,填寫收款人姓名、身份證號、醫(yī)保卡號及轉賬金額,通過人臉驗證或醫(yī)保碼密碼驗證后提交,資金實時到賬。
就醫(yī)購藥結算
被共濟人在定點醫(yī)藥機構結算時,出示本人醫(yī)保碼或“刷臉”,系統(tǒng)自動優(yōu)先扣除本人個人賬戶余額,不足部分從醫(yī)保錢包扣款。
三、資金使用范圍與限制
可用場景
- 醫(yī)療費用:支付定點醫(yī)療機構門診、住院個人自付費用,定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材費用。
- 繳費功能:繳納被共濟人的居民醫(yī)保、補充醫(yī)療保險等個人費用。
禁止用途
不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢及境外就醫(yī)等非基本醫(yī)療保障范圍支出。
四、注意事項
賬戶安全
醫(yī)保錢包與個人醫(yī)保碼綁定,需妥善保管密碼及人臉信息,避免轉借他人使用;單日跨省結算超過3次可能觸發(fā)安全審核。
結算規(guī)則
- 就醫(yī)購藥時必須使用被共濟人本人醫(yī)保憑證,不可共用醫(yī)??▽嶓w卡。
- 系統(tǒng)按“本人賬戶→醫(yī)保錢包”順序扣款,無需額外操作。
政策動態(tài)
醫(yī)保錢包功能覆蓋全國337個統(tǒng)籌地區(qū),后續(xù)將逐步擴大定點醫(yī)藥機構范圍,可通過國家醫(yī)保服務平臺APP查詢實時開通地區(qū)及機構名單。
通過醫(yī)保錢包實現(xiàn)家庭共濟,既能提高職工醫(yī)保個人賬戶資金使用效率,又能減輕近親屬醫(yī)療費用負擔,操作便捷且支持跨省使用,是醫(yī)保便民服務的重要舉措。參保人可根據家庭實際需求,合理規(guī)劃資金劃轉,確保醫(yī)保資源最大化利用。