每年可申請變更1次
2025年遼寧營口門診特病參保人員,每年擁有1次調(diào)整定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的機(jī)會,超出次數(shù)則不予受理。該政策旨在平衡醫(yī)療資源分配與患者需求,同時規(guī)范醫(yī)?;?/strong>使用。
一、政策適用范圍
適用人群
- 已辦理門診特殊疾病備案的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者。
- 特病類型包含惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等20類疾?。ň唧w以醫(yī)保局目錄為準(zhǔn))。
適用機(jī)構(gòu)
僅限營口市域內(nèi)具備特病診療資質(zhì)的醫(yī)院,變更時需確保新機(jī)構(gòu)支持所選病種服務(wù)。
對比項 原定點機(jī)構(gòu) 新定點機(jī)構(gòu) 資質(zhì)要求 需為原備案機(jī)構(gòu) 需重新審核資質(zhì) 服務(wù)范圍 按原病種治療 需覆蓋患者特病類型 變更影響 原機(jī)構(gòu)費用結(jié)算終止 新機(jī)構(gòu)次年生效
二、變更流程與材料
申請時間
每年1月1日至12月31日均可提交,但生效時間統(tǒng)一為次年1月1日。
所需材料
身份證原件及復(fù)印件、醫(yī)???/strong>、特病備案表、新機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明。
辦理渠道
線下:營口市各醫(yī)保經(jīng)辦窗口;線上:通過“遼事通APP”提交申請。
三、注意事項
次數(shù)計算規(guī)則
未使用的變更機(jī)會不累計至下一年,逾期未辦理視為放棄。
特殊情況處理
若原機(jī)構(gòu)取消資質(zhì)或患者居住地變更,可憑證明額外申請1次變更。
常見問題 解答 跨市變更 需重新辦理異地就醫(yī)備案 機(jī)構(gòu)停業(yè) 可緊急變更至同級機(jī)構(gòu)
該政策通過明確變更次數(shù)和流程標(biāo)準(zhǔn)化,保障患者權(quán)益的同時優(yōu)化醫(yī)療資源配置。參保人員應(yīng)提前規(guī)劃需求,避免因頻繁變更影響待遇享受。